Заявление от работника для пилотного проекта фсс
Содержание:
- Раздел «Расчет пособия»
- Когда организация вправе возместить деньги из ФСС
- Составление заявления в ФСС
- Основания для возмещения из ФСС в 2021 году
- ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДЕЛЕНИИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ СТРАХОВАТЕЛЯ В САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ ЕДИНИЦЫ В СОСТАВЕ СТРАХОВАТЕЛЯ
- Заявление на замену лет при расчете больничного
- Раздел «Общая информация»
- Общий порядок финансового обеспечения предупредительных мер
- Общие положения
- Общие сведения
- Чем дополнить бланк
- Основные правила оформления больничного
- Документы для возмещения больничного через ФСС в 2021 году
- Куда должна обратиться женщина с заявлением о выплате пособия оплате отпуска?
- Кто может получить
Раздел «Расчет пособия»
В этом разделе заполняются данные, необходимые для назначения пособия сотруднику региональным отделением ФСС. Все обязательные для заполнения поля будут подсвечены красным.
1. «Признак информации» — следует выбрать пункт «Первичная информация», если пособие отправляется в ФСС впервые. Пункт «Перерасчет» выбирается, если пособие было отправлено и нужно внести корректировки.
2. «Дата представления документов страхователю» — следует указать дату, когда получатель пособия подал заявление и дополнительные документы работодателю.
3. Укажите районный коэффициент, размер ставки, страховой стаж, год и сумму заработка.
Если необходимо указать данные о замене расчетных годов, то следует установить флажок «Заполнить информацию о замене годов». Появятся дополнительные поля для указания заменяемых годов.
4. «Период оплаты пособия» — следует выбрать, выплачивается ли пособие полностью за счет работодателя либо есть период, за который пособие выплачивается за счет ФСС. Во втором случае в поле «Пособие за счет ФСС за период» обязательно укажите начало и конец, периода за который начисляется пособие за счет ФСС.
5. Раздел «Расчет пособия» заполнен, следует нажать кнопку «Проверить и отправить».
Когда организация вправе возместить деньги из ФСС
Претендовать на восстановление расходов через внебюджетный фонд нужно не всегда. Чтобы определить сумму к возмещению, организации достаточно сравнить два показателя:
- сумму начисленных страховых взносов по ВНиМ;
- сумму произведенных расходов на оплату больничных, пособий и декретных за счет Соцстраха.
Если затраты на оплату соцпособий превышают начисления взносов по ВНиМ, то разницу возместите в ФСС. Если превышения нет, работодатель вправе снизить очередной платеж ВНиМ на сумму больничных листов.
ВАЖНО!
При исчислении суммы к возмещению не учитывайте сумму пособия, которые работодатель оплачивает за счет собственных средств (за первые три дня болезни работника).
Составление заявления в ФСС
Для того чтобы возместить из ФСС свои расходы на оплату больничного, работодатель составляет специальное заявление, после чего проверяет корректность сведений, указанных в больничном листе, который предоставил подчиненный.
Бланк заявления больничного листа установлен приказом ФСС РФ от 17.09.2012 №355. Заполнить документ необходимо печатными буквами – или через компьютер, или от руки (допустимы шариковая, перьевая, капиллярная, глевая ручки).
Записи необходимо вносить чернилами черного цвета, соблюдая границы граф и полей. Запрещены корректировки, помарки, зачеркивания, а также замазывания уже вписанных данных.
Если документ содержит исправления и помарки, то сотрудники ФСС могут отказать в его принятии и рассмотрении.
Заявление о выделении средств на выплату страхового обеспечения должно содержать в себе следующие сведения:
- наименование страхователя-работодателя – ФИО ИП или физического лица, название организации;
- реквизиты работодателя – адрес нахождения, ИНН, КПП и т. д.;
- просьба вследствие указанных обстоятельств выделить средства на выплату страхового обеспечения в конкретной сумме (указывается цифрами и прописью);
- реквизиты расчетного счета – номер, полное наименование банка, его ИНН, БИК и другие данные;
- должность руководителя организации, его подпись, ФИО и действующий телефон;
- подпись главного бухгалтера, его подпись, ФИО и актуальный телефон;
- печать страхователя при ее наличии;
- паспортные данные страхователя – серия, номер, дата и место выдачи;
- документ, который подтверждает полномочия представителя работодателя.
К заявлению необходимо приложить несколько документов:
- справка, содержащая расчет о начисленных и выплаченных страховых взносах;
- копии документации, устанавливающие корректность расходов (например, медицинские свидетельства или справки, оформленные в ЗАГСе).
В сомнительных ситуациях сотрудники ФСС праве запросить дополнительные подтверждающие документы.
Основания для возмещения из ФСС в 2021 году
Администрация компании каждый месяц делают взносы в ФСС. Это дает право на возмещение расходов.
- пособия женщинам, связанные с беременностью, родам, уходом за детьми;
- выплаты на погребение;
- дотации по нетрудоспособности;
- единовременная выплата при рождении ребенка;
- оплата четырех дополнительных выходных законному представителю, осуществляющему уход за ребенком с ограниченными физическими возможностями.
Согласно действующему законодательству, компенсация происходит путем зачета. Так, если организация выплачивает данный вид дотации из собственных средств, то расход засчитывается в счет закрытия страховых взносов, начисленных компании в отчетном периоде.
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДЕЛЕНИИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ СТРАХОВАТЕЛЯ В САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ ЕДИНИЦЫ В СОСТАВЕ СТРАХОВАТЕЛЯ
(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ , Минтруда РФ )
Сведения о страхователе
(полное наименование в соответствии с учредительными документами) |
Сведения о регистрации в Фонде социального страхования Российской Федерации
(наименование территориального органа Фонда социального страхования) |
Регистрационный номер |
Код подчиненности |
Основной вид экономической деятельности, осуществляемый страхователем <1>
Код по |
Сведения о структурных подразделениях, осуществляющих виды экономической деятельности, которые не являются основным видом экономической деятельности страхователя <1>
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) | |||||||||
Код по | |||||||||
(наименование подразделения, вид экономической деятельности) |
В соответствии с Правил отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2005 года N 713, и учредительными документами (устав, положение о подразделении) прошу выделить вышеуказанные подразделения в самостоятельные классификационные единицы и отнести их к видам экономической деятельности в соответствии с осуществляемыми ими видами экономической деятельности.
по каждой самостоятельной классификационной единице будет представляться одновременно с формой 4-ФСС в целом по организации. (в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ , Минтруда РФ )
Приложение <2>: на __ листах.
Руководитель организации | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||
М.П. | |||
Главный бухгалтер | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) |
<1> Заполняются в соответствии со справкой-подтверждением основного вида экономической деятельности.
<2> Копии документов, регламентирующих учет финансово-хозяйственной деятельности страхователя и характеризующих осуществление самостоятельными структурными подразделениями страхователя видов экономической деятельности, которые не являются основным видом экономической деятельности страхователя (положения о подразделениях, приказ (выписка из приказа) об учетной политике).
Заявление на замену лет при расчете больничного
По закону, все эти пособия исчисляются с учетом среднего заработка работника за два года (по календарю), предшествующих году, когда возник случай, подпадающий под страховку. Таким образом, если человек не работал по выше обозначенным причинам, его страховая выплата существенно снижается, а перерасчет с заменой лет приводит к обоснованному увеличению размера пособий.
Кто имеет право на замену
Российское законодательство твердо стоит на страже интересов наемных работников. Перенос лет относится к числу мероприятий, следующих этому принципу, поскольку нужен он для верного вычисления пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам и по уходу за малышом до полуторалетнего возраста.
Листок нетрудоспособности – это документ выданный медицинским учреждением, содержащий необходимые сведения и реквизиты и подтверждающий, что в указанные сроки человек не мог исполнять трудовые обязанности в силу объективных причин.
Поскольку сроки перечисления из Фонда Социального Страхования, а тем более сроки подачи заявлений могут быть достаточно продолжительными, выплаты сотрудникам должны производиться независимо от перечисления возмещения, иначе будет нарушено трудовое законодательство.
Бланк заявления к больничному листу 2021
Бывают ситуации, когда специальное заявление на выплату больничных направляется напрямую в ФСС. Так, работники ликвидированного предприятия, или самостоятельные работники (индивидуальные предприниматели, нотариусы) подают заявление исключительно в орган социального страхования.
Что касается работников отдела кадров, у них есть всего пять дней, в течение которых они отправляют документы в фонд социального страхования. При этом работник должен принести лист, и заполненное заявление. Если заявление не заполнено, его можно заполнить по образцу в отделе кадров, или напечатать, после чего просто его подписать.
Фонд социального страхования: подача заявления напрямую
Устраиваясь на работу, каждый работник задумывается о том, что будут случаи, когда он не сможет выйти на работу. В такие моменты работники должны задавать вопросы начальству относительно больничного листа. Ведь каждый человек болеет, и от этого никто не застрахован, поэтому больничный лист понадобится.
Для получения такого пособия сотрудник должен предоставить своему работодателю больничный лист и заявление. Как составляется заявление на выплату пособия? Когда его нужно подавать работодателю, а когда — ФСС? Куда подавать? В абсолютном большинстве случаев заявление подается своему работодателю отделу кадров, бухгалтерии, руководителю.
Как оплачивается больничный лист в 2021 году
Также Фонд оплачивает затраты на профилактику травматизма и профзаболеваний. В настоящее время в пилотном проекте ФСС задействовано уже 39 регионов.
Считайте больничный в программе БухСофт. Вы легко определите страховой стаж сотрудника, все суммы, которые включают в расчет, и найдете размер пособия онлайн.
Рекомендуется оформлять справку-расчет на бланке компании, на котором уже указаны ее название, организационно-правовая форма, регистрационный номер в ФСС, код подчиненности. Следует заполнить номер и дату составления расчета, а также реквизиты больничного листа, к которому оформляется данное приложение.
Далее указываются все необходимые сведения и проводится само вычисление суммы пособия за время болезни.
Заявление о выплате пособия по больничному листу бланк 2021
Обновление: 1 марта г. Однако следует помнить, что для реализации прав граждан на получение денег при наступлении описанных случаев необходимо подготовить и передать в Фонд целый перечень документов, в том числе и бланк заявления на больничный лист ФСС.
Образец и бланк представлены ниже. Больничный лист Действующее законодательство Российской Федерации гарантирует каждому работнику своевременную и в полном объеме оплату его больничных листков.
Данная обязанность Фонда социального страхования или работодателя в случае непрямой оплаты бюллетеней возникает непосредственно после предъявления листка временной нетрудоспособности. Для этого работнику, желающему получить оплату времени болезни, необходимо заполнить бланк заявления на больничный лист ФСС и вручить его своему работодателю.
Следующая
ЗаявленияЗаявление за свой счет: образец 2021 года, как написать, форма, бланк
Раздел «Общая информация»
В данном разделе заполняется информация о сотруднике, организации-работодателе и о способе выплаты пособия. Заполненные данные сохраняются в рамках сотрудника, при создании нового листа этот раздел будет заполнен автоматически.
1. Заявитель» — следует отметить, кто является получателем пособия:
- «Получатель пособия» — пособие получает сам заявитель.
- «Уполномоченный представитель» — пособие получает представитель заявителя.
При выборе последнего открывается блок, в который следует внести сведения об уполномоченном представителе — ФИО и паспортные данные.
2. «Сведения о получателе пособия» — следует заполнить данные получателя пособия, такие как ФИО, СНИЛС, дату рождения, адрес, пол, статус регистрации и документ, удостоверяющий личность.
Информация о сотрудниках доступна одновременно и в сервисе «Пособия ФСС», и в Контур-Отчет ПФ. Если изменить информацию о сотруднике в одном сервисе, она изменится или удалится и в другом.
3. «Сведения о работодателе (организации)» данныый раздел заполняется автоматически из реквизитов плательщика. Все строки, кроме ИНН, можно изменить вручную. При изменении данных организации-работодателя здесь, они изменятся и в реквизитах.
4. «Способ выплаты пособия» — следует выбирать один из двух способов выплаты:
- Перечисление через банк;
- На карту «МИР»;
- Почтовый перевод;
- Через иную организацию.
5. Раздел «Общая информация» заполнен, нужно перейти в следующий раздел. Появится окно «Сохранить изменения в документе?», следует нажать кнопку «Сохранить» и перейти к заполнению следующего раздела.
Общий порядок финансового обеспечения предупредительных мер
- место регистрации работодателя указано в выписке из ЕГРЮЛ или ЕГРИП;
- каждый работодатель-страхователь имеет свой регистрационный номер.
Возмещение доступно только для добросовестных плательщиков страховых взносов. Возмещение не получат:
- работодатели, у которых на день подачи заявления есть долги по страховым взносам, пени и штрафам;
- работодатели, которые предоставили недостоверную или неполную информацию — не собрали необходимый пакет документов;
- те, кто подает документы на возмещение в последний момент. Могут не принять заявление, если бюджет ФСС России на финансовое обеспечение предупредительных мер на текущий год уже полностью распределен.
Не каждое мероприятие возместят за счет средств ФСС России. Например, нельзя профинансировать предварительный медосмотр или предрейсовый медосмотр. При этом можно возместить затраты на алкотестеры, применяемые для предрейсового медосмотра.
Что не возместят за счет средств ФСС России
Не возместят за счет средств фонда средства, которые работодатель потратил:
- на приобретение литературы и плакатов по охране труда;
- на покупку средств индивидуальной защиты, изготовленных не на территории и не из тканей, изготовленных в странах Евразийского экономического союза (ЕАЭС);
- на затраты на покупку СИЗ и российского производства, если на них не получено заключение Минпромторга РФ;
- на расходы на приобретение молока или равноценных продуктов.
Что можно компенсировать за счет средств ФСС России
- Проведение спецоценки условий труда.
- Приобретение средств индивидуальной защиты и смывающих и обезвреживающих средств.
- Проведение периодического медосмотра работников.
- Реализация мероприятий по приведению уровней воздействия вредных или опасных производственных факторов на рабочих местах в соответствии с государственными нормативными требованиями охраны труда.
- Обучение по охране труда или обучение по вопросам безопасного ведения работ, в том числе горных работ, а также обучение действиям в случае аварии или инцидента на опасном производственном объекте для таких категорий работников, как:
- руководители организаций малого предпринимательства;
- работники организаций малого предпринимательства с численностью работников до 50 человек, на которых возложены обязанности специалистов по охране труда;
- руководители, в том числе руководители структурных подразделений государственных (муниципальных) учреждений;
- руководители и специалисты служб охраны труда организаций;
- члены комитетов (комиссий) по охране труда;
- уполномоченные (доверенные) лица по охране труда профессиональных союзов и иных уполномоченных работниками представительных органов.
- Санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными или опасными производственными факторами.
- Обеспечение лечебно-профилактическим питанием по нормам, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 16.02.2009 № 46н.
- Приобретение приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры или алкометры) во время предрейсового или послерейсового медосмотра водителей.
- Покупка тахографов для страхователей, имеющих транспорт для перевозки пассажиров или грузовых перевозок.
- Приобретение аптечек для оказания первой помощи, укомплектованных по Приказу Минздравсоцразвития от 05.03.2011 № 169н.
- Приобретение отдельных приборов, устройств, оборудования или комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, которые непосредственно предназначены для обеспечения безопасности работников или контроля за безопасным ведением работ в рамках технологических процессов, в том числе на подземных работах.
- Приобретение отдельных приборов, устройств, оборудования или комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, непосредственно обеспечивающих проведение обучения по вопросам безопасного ведения работ, в том числе горных работ, и действиям в случае аварии или инцидента на опасном производственном объекте или дистанционную видео- и аудио фиксацию инструктажей, обучения и иных форм подготовки работников по безопасному производству работ, а также хранение результатов такой фиксации.
- Санаторно-курортное лечение работников не ранее чем за пять лет до достижения ими возраста, дающего право на назначение страховой пенсии по старости в соответствии с пенсионным законодательством.
Общие положения
Мнение эксперта
Михайлов Вячеслав Георгиевич
Юрист-консульт с 8-летним опытом. Специализация — гражданское право. Член коллегии адвокатов.
Пособие выплачивается работодателем в случаях, когда сотрудник не может приступить к труду вследствие травм, заболеваний или других случаев, подходящих под страховку.
Не всегда средства передаются от работодателя. Законодательство устанавливает ряд случаев, когда начисления — обязанность ФСС.
За весь период, пока работник не мог выполнять трудовые обязанности, будет определена компенсация. Для получения средств потребуется подтверждение нетрудоспособности от врача. Сотрудник предприятия может подать заявление в частное или государственное медицинское учреждение.
Что это такое
Получить документальное подтверждение можно в случаях:
- заболевание;
- бытовая травма;
- ЭКО;
- протезирование;
- уход за родственником;
- сопровождение ребенка-инвалида для посещения санатория или курорта;
- карантин, действующий в детском учреждении.
Действие подтверждения неработоспособности действует на протяжении полного периода реабилитации, заболевания или сопровождения больного. Оплачивается весь срок, на который действует листок.
Больничный лист должен иметь утвержденный вид, установленный государством или учреждением. Если документ создается по свободной форме, то фонд не примет такую бумагу.
Работодателем оплачивается только первые два дня потери трудоспособности. Средства за последующий срок пребывания на больничном выделяются из бюджета ФСС.
Кем составляется
Составление заявления доступно для любого трудоустроенного лица, ИП, адвоката и нотариуса. Главное условие — наличие страховки в ФСС. Заявление подается в ФСС в следующих случаях:
- страховой случай произошел в течение месяца после прекращения действия договора с работодателем;
- гражданин напрямую заключил с фондом договор обязательного страхования в случае потери трудоспособности на определенный срок;
- работодатель имеет недостаточное количество средств для оплаты больничного;
- работодатель признан банкротом;
- нельзя установить точное место нахождения работодателя-страхователя.
Куда подается
Подача составленного заявления осуществляется в местный орган ФСС. Таковым отделением является место заключения договора страхования или регистрации работодателя.
Когда бумаги передаются в ФСС, сотрудники проводят проверки полученной информации, чтобы определить наличие оснований для выплаты и ее размер. Средства будут перечислены на счет заявителя в течение установленного законом срока.
Деньги можно получить почтовым переводом. Способ получения средств указывается при составлении заявления.
Какие сроки
У фонда есть 10 дней со дня регистрации обращения на принятие решения на основании полученных документов и заявления. Деньги за социальную помощь отправляются человеку в соответствии со стандартными сроками выплат соответствующего типа пособий, действующими в территориальном органе. Получить средства можно на почте или через банк.
Законодательство позволяет получить выплату в течение полугода после больничного. По истечении этого срока ФСС не выплачивает пособие. Исключением являются ситуации, когда виновником задержки является работодатель или отделение ФСС, тогда период подачи заявления не учитывается.
Общие сведения
Обращаться за проведением процедуры сверки нужно в отделение налоговой по месту регистрации компании или ИП. С 1 января 2017 года контроль по страховым взносам ФСС передал ФНС. С 2021 года перечисление взносов необходимо производить на счета ФНС.
Попросить провести сверку можно в любой день. Как правило, такая операция осуществляется ежеквартально.
Сверка дает компании возможность отследить возникновение долгов и переплат. В результате процедуры ФНС должна выдать акт сверки в двух экземплярах: лично или отправкой по почте. Получив акт, компания должна сверить сведения, указанные в нем, с теми, которые есть у нее. Если есть расхождения, то компания предоставляет всю необходимую документацию. Бывает, что в акт вносят изменения. При согласии сторон с данными в акте они подписывают акт сверки.
По итогам, если у организации есть долги, она должна их погасить. Если есть переплата, то можно написать заявление с просьбой перечислить переплату или зачесть ее в счет будущих взносов.
Чем дополнить бланк
Заявление в обязательном порядке должно сопровождаться рядом дополнительных бумаг:
- документ, удостоверяющий рождение ребенка;
- справка от работодателя супруга или супруги о том, что ему/ей не выдавалось пособия через бухгалтерию своего предприятия (если мать не замужем или у ребенка нет официально установленного отца, такую справку приносить не нужно);
- разведенным женщинам необходимо предоставить копию свидетельства о разводе;
- в случае, когда заявление подается в государственные структуры, может понадобиться справка из биржи труда о том, что человек официально в качестве наемного работника нигде не числится, или заверенная у последнего работодателя выписка (копия) из трудовой.
Основные правила оформления больничного
Листок временной нетрудоспособности заполняется по строгим правилам.
Так, если прием ведет фельдшер или стоматолог, документ может быть открыт на 10 дней. Минимальный период времени, на который он предоставляется, составляет 3 дня, максимальный, если лечение протекает без осложнений — 15 дней. Но если причиной открытия больничного является необходимость прохождения сложного лечения, связанного с хирургическим вмешательством, то он может продлеваться на тот период, который обозначит лечащий врач.
Однако, в этом случае, необходимо прохождение комплексной медэкспертизы, цель которой — подтвердить обоснованность продления листка нетрудоспособности. При этом решение принимает комиссия в составе узкопрофильных специалистов. Их задача — определиться с оптимальной схемой и длительностью лечения.
Если по каким-либо причинам пациент не является на заседание комиссии, то больничный аннулируется.
По месту работы лист нетрудоспособности предоставляется в бухгалтерию или отдел кадров.
Случаи повторного предоставления больничного удостоверяются главврачом или заведующим отделения. В этой ситуации специалист соответствующей квалификационной категории должен будет засвидетельствовать факт обоснованности продления листка нетрудоспособности.
Документы для возмещения больничного через ФСС в 2021 году
В настоящее время возмещением пособий занимается ФСС. Порядок действий будет зависеть от того, когда именно образовалась переплата. Если она появилась до 2017 года, то нужно обратиться в ФСС с заявлением (форма заявления 23-ФСС РФ, утв. Приказом №49 от 17.02.2015). При этом ФСС вправе провести проверку, по завершении которой данные о переплате будут переданы в ФНС, которая и перечислит деньги из бюджета.
Если переплата образовалась уже начиная с 2017 года, то в ФСС подается заявление по форме, рекомендованной письмом ФСС №02-09-11/04-03-27029от 07.12.2016, к которому прикладываются необходимые документы (справка-расчет и расшифровка расходов ФСС). В этом случае возврат осуществляется непосредственно ФСС.
О возмещении расходов из ФСС необходимо отразить в расчете по страховым взносам и сдать его в ФНС. Суммы указываются по стр. 080 расчета. Все данные заполняют помесячно, нарастающим итогом.
Возврат расходов в случае прямых выплат
При заполнении отчета ЕРСВ, следует обратить внимание на Приложение 2 строку 001. По строке указывается, какой именно метод используется для того, чтобы возместить расходы по соцобеспечениям: прямые выплаты, либо зачетная система
Как правило, компании применяют зачетную систему, так как прямые выплаты вправе применять только те страхователи, которые состоят на учете в регионе действия пилотного проекта ФСС.Прямые выплаты предполагают выплату пособий работникам напрямую на основании документов, представленных в ФСС работодателем. В настоящее время перечень участников пилотного проекта ФСС включает в себя 33 региона РФ.
Важно! При прямых выплатах страховые взносы, начисленные работодателем, не уменьшаются на выплаченные пособия. Поэтому и в ЕРСВ они не отражаются
ФНС не требует подтверждений своих расходов по соцстраху от страхователя при подаче им отчетов по страховым взносам за квартал и год. Подтверждающие документы может запрашивать только ФСС при камеральной или выездной проверке. В качестве основания для проведения проверки будут выступать данные ФНС о понесении расходов на выплату социальных пособий, за счет которых происходит уменьшение суммы взносов к уплате.
Если возмещение пособия по БиР из ФСС привело к проверке ФСС, то для ознакомления представителям соцстраха нужно будет предоставить следующие документы:
- Больничный по БиР.
- Продолжение больничного листа(если он есть в случае сложной беременности).
- Справки сотрудницы с прежних мест работы, либо от работодателей, у которых она трудится по совместительству.
- Расчет пособия по беременности.
- Другие документы, которые подтверждают правомерность понесенных расходов.
Если сотруднице было выдано продолжение больничного листа (например, в случае осложненных родов), то оплата по нему происходит уже после родов. То есть данная выплата может попасть уже в иной период, чем сам больничный лист.
Важно! Подать документы в ФСС на возмещение расходов можно сразу по обоим больничным, либо по отдельности. Документы по продолжению больничного листа, подтверждающие возмещение расходов, будут такими же, как и для основного больничного листа
Обратиться в ФСС за возмещением расходов по выплате пособий по БиР можно в любое удобное время. При этом ФСС должен в течение 10 дней перевести деньги страхователю, либо уведомить его о необходимости проведения проверки.
Предъявляя к возмещению из ФСС расходы по больничным листам, перечень документов будет схожим с тем, что необходим для возмещения по декретным. Для того, чтобы возместить расходы по больничным, необходимо заполнить следующие документы:
- Заявление;
- Справку-расчет;
- Расшифровку расходов ФСС.
Также следует помнить, что 3 первых дня болезни оплачиваются за счет работодателя, а возмещение можно запрашивать только за дни больничного, начиная с четвертого. В случае применения работодателем пониженного тарифа, либо нулевой ставки страховых взносов, то помимо перечисленных документов также потребуется представить копию листка нетрудоспособности с расчетом пособия.
Важно! Все остальные работодатели копии документов предоставляют по запросу ФСС при проверке
Куда должна обратиться женщина с заявлением о выплате пособия оплате отпуска?
Это зависит от статуса женщины на момент отпуска и пособия по БиР (Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»):
- если женщина работает, то оформление происходит у работодателя;
- если женщина обучается по очной форме, то оформление производится в учебном заведении;
- если женщина является на данный момент служащей по контракту, то отпуск и пособие по БиР оформляется по месту несения службы;
- если женщина уволена в связи с ликвидацией организации/предприятия и официально признана безработной, то пособие выплачивается через органы соцзащиты по месту жительства (месту фактического пребывания или фактического проживания);
- если же у женщины нет возможности получить пособие перечисленными выше способами и/или в регионе работает пилотный проект «Прямые выплаты», то она может обратиться за пособием напрямую в ФСС.
Иногда возникают трудности при оформлении пособия у работодателя, например:
- у организации на счете нет денег;
- компания готовится к банкротству;
- счета компании арестованы;
- работодателя невозможно разыскать;
- на момент обращения за выплатой предприятие ликвидировано.
В подобных ситуациях следует обратиться в суд и доказать невозможность получения пособия у работодателя. Законодатель дает возможность сделать это и после окончания декретного отпуска в течение 6 месяцев.
Также беременная женщина может в течение месяца после увольнения обратиться к последнему работодателю за выплатой пособия.
Это правило касается и других случаев, например:
- переезд к мужу в другую местность;
- перевод мужа по работе;
- заболевание, при наличии которого женщина не может работать или проживать в определенном регионе;
- необходимость осуществлять уход за больным членом семьи или инвалидом I группы.
Кто может получить
Далеко не все граждане страны могут взять больничный лист, так как законом обозначены ограничения. К тем, кто может это сделать, относят:
- государственные и муниципальные служащие;
- работники кооперативных форм с официально оформленным в них членством;
- индивидуальные предприниматели;
- служители церкви;
- уволенные работники, при условии, что с момента расторжения трудовых отношений прошло меньше 30 дней;
- лица, занимающиеся частной практикой (юристы, нотариусы);
- фермеры.
Читать так же: Как рассчитать подоходный налог с зарплаты
Граждане, имеющие официальное трудоустройство или подписавшие трудовой договор, также обладают правом иметь такой документ.
Человек может взять лист сам для себя или для больных родственников при:
- выявлении заболевания, отравления или нанесенной травме;
- карантине;
- необходимости проведения процедуры протезирования;
- профессиональных болезнях;
- уходе за больными родственниками.
Когда женщина уходит в отпуск по беременности и родам, также оформляется лист нетрудоспособности.
Существует ряд моментов, когда его выдать закон не разрешает. Это может быть при:
- прохождении очередного лечения при имеющихся хронических заболеваниях;
- плановом обследовании;
- ненайденных симптомах отклонений в здоровье.
Обратившимся студентам ВУЗов или гражданам, находящимся под стражей или арестом, может быть также отказано.
Документация для оформления
Основным документом, необходимым при получении листа нетрудоспособности является паспорт или другой документ государственного образца, подтверждающий личность гражданина.
Если человек работает по совместительству и ему надо два листа, то представитель медицинского заведения может попросить справку с места работы.
В какие сроки выдают?
Оформление больничного листа работнику и выдача его на руки человеку происходит в финальный день болезни. Однако в первые сутки недомогания нужно пригласить на дом лечащего врача или посетить лично медицинский центр. Только тогда медработник сможет открыть лист временной нетрудоспособности. Вызов скорой помощи не дает возможности для получения оправдательного документа. В этом случае выдадут справку о факте оказания помощи. Все равно нужно обратиться к специалисту в клинику для начала регистрации бюллетеня.
Существуют максимальные сроки, которые превысить нельзя по закону:
- для ухода за больным ребенком — 15 дней;
- обычный больничный — 30 дней;
- бюллетень по БиР — 140 дней;
- стоматологические заболевания — до 10 суток.
При прохождении стационарного лечения комиссия вправе продлить его, если возникла необходимость, единожды до пятнадцати календарных дней.
Совет! Гражданин обязан в течение шести месяцев с даты закрытия передать его в бухгалтерию своей фирмы.
В противном случае эти дни на предприятии будут расцениваться как прогулы.
Выплата после проведения соответствующих расчетов производится вместе с заработной платой в течение десяти дней.
Штампы
Приказом Министерства здравоохранения № 624н обозначено, что на оттиске печати в обязательном порядке должно быть написана фраза «Для листков нетрудоспособности».
Ее конфигурация не носит никакого смысла. Важна только надпись. Зачастую она бывает треугольной формы. Она проставляется в отведенном для нее месте, не должна накладываться на текст и делать его нечитабельным.
Всего на бюллетене ставится две печати медицинского заведения, с правой стороны. Должны быть хорошо просматриваемые, не размазаны, четкие с видимыми буквами.
Образец заполненного больничного листа