Как рассчитать стаж для больничного листа

Расчет больничного листа пенсионера в 2021 году: правила и примеры

Процедура расчета и оплаты бюллетеня в текущем году:

1. Рассчитывается среднедневной официальный доход человека. В его сумму включается заработная плата, премии, бонусы, гонорары, но не включается материальная помощь (пособия) любого характера.
2. Вносятся корректирующие коэффициенты. Государственная помощь рассчитывается, исходя из среднего официального дохода работника за предшествующие два года. При этом объем пособия определяется исходя из страхового стажа работающего сотрудника:

• при стаже до полугода объем государственной помощи определяется исходя из МРОТ;
• при стаже от полугода месяцев до пяти лет — 60% дохода;
• от пяти до восьми лет — 80% дохода;
• более восьми лет — 100% дохода.

1. Итоговая величина умножается на количество дней нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни.

Законодательные акты

Ориентиром для бухгалтера при начислении оплаты по причине заболевания или ухода является Федеральный закон 255-ФЗ от 29.12.2006, который регулирует права граждан на получение выплаты при невыходе по причине болезни, уходе за заболевшим родственником, а так же декретных выплат.

Бесплатная консультация Юриста
+7 800 350-51-81

При этом данный законодательный акт основывается на конституционных правах граждан и 165-ФЗ.

Справка! С 01.01.2017 контроль за правильностью начисления по больничным и правомерностью выплат осуществляет ФНС РФ.

В 255-ФЗ дан  список, по которому осуществляются  выплаты. В него входят:

• неявка на работу по причине болезни и бытовой травмы;
• неявка на работу в связи с производственной травмой;
• болезнь ребенка, ставшая причиной неявки на работу;
• при протезировании по назначению врачебной комиссии;
• при реабилитации после тяжелого заболевания (по предписанию врача).

Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС

По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.

Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):

• прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
• невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.

Чтобы самостоятельно получить пособие, работник должен представить в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, трудовую книжку, а также справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Этот комплект документов нужно направить в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Получив все вышеуказанные документы, ФСС произведет работнику выплату пособия на указанные им реквизиты.

Правила выплаты пособий

фото с сайта thenounproject.com

При выплате пособий по нетрудоспособности существует ряд нюансов, зависящих от категории больного, вида заболевания и других факторов.

• Больничный беременным и родившим, также женщинам, ухаживающим за маленьким ребенком выплачивается полностью из средств ФСС. Срок составляет 140 дней.
• В случае, если сотрудник работает сразу в нескольких компаниях, то он может рассчитывать на компенсации от всех работодателей. Но при оформлении листа нетрудоспособности он обязан указать факт работы в нескольких организациях.
• Если сотрудник оформляет документ не позднее, чем через 30 дней с момента увольнения от предыдущего работодателя, то сумма выплат составит 60% от среднего заработка на последнем месте работы.
• В случае, если сотрудник заболел во время отпуска, то он все-равно обязан обратиться в лечебное учреждение. Ему оформят листок нетрудоспособности, а далее предложат 2 варианта – срок будет отсчитываться со дня выхода из отпуска на рабочее место, либо перенесен на другие дни, по согласованию с работодателем.
• В оплате периода нетрудоспособности будет отказано, если работник предоставит документ по истечении 6 месяцев со дня выздоровления.
• Если бланк листа нетрудоспособности не соответствует регламентированной форме, то в выплатах откажут. Такой листок считается недействительным.
• Получить пособие можно не только по собственной болезни, но и при уходе за родственником.

Правила оформления больничного листа

Фото с сайта thenounproject.com

Предоставление листка нетрудоспособности в организацию работодателя позволяет получить работнику денежное пособие. Кроме того, этот документ официально подтвердит отсутствие на рабочем месте по уважительной причине.

Больничный лист подают в бухгалтерию, сотрудники которой формируют пакет документов и предоставляют его в орган социального страхования, чтобы возместить расходы работодателя.

Поэтому важно, чтобы документ был оформлен правильно, без ошибок. В противном случае он будет недействителен

Бланк листка нетрудоспособности имеет несколько степеней защиты и выглядит так, как показано на фото. Документ, имеющий отклонения от представленного, будет недействительным и выплаты по нему не будут производиться.

фото с сайта https://i0.wp.com

Узнайте, как правильно оформлять больничный лист, чтобы иметь возможность проконтролировать правильность его заполнения и уберечься от подделок.

Верхний блок документа заполняет работник лечебного учреждения, а нижний заполняет работодатель.

Затем в документ вписывают следующие данные:

• наименование лечебного учреждения, где оформляется лист нетрудоспособности;
• ОГРН лечебной организации;
• дату оформления бумаги;
• ФИО и дату рождения больного.
• причину нетрудоспособности, которую необходимо взять из перечня заболеваний и поставить соответствующий код.
• наименование организации, где работает больной;
• сроки нетрудоспособности в виде временного промежутка, которые заполняет врач.

В документе также имеется строка о нарушениях режима. Например, если больной пропустил посещение врача, то соответствующий этому нарушению код, вписывают в графу документа.

Последние новости об оплате больничного по уходу за ребенком до 7 лет

Законопроект №1114362-7 пока проходит стадии рассмотрения, но он уже одобрен Государственной Думой во втором чтении.

Данный проект вносит поправки в существующие законодательные акты, определяющие порядок назначения пособий беременным, семьям с детьми и устанавливающие правила оплаты листов нетрудоспособности, открытых в связи с болезнью ребенка (Закон 81-ФЗ, 255-ФЗ).

Еще 21 апреля 2021 года Президент РФ Владимир Путин сообщил о том, что в 2021 году пособия по больничным, открытым на заболевших детей до 7 лет, будут выплачиваться в размере 100 процентов без ограничений по стажу.

Законопроект №1114362-7 определяет порядок реализации данной меры.

Как оплачивается лист нетрудоспособности по новым правилам?

Согласно тексту законопроекта, планируется следующее — в статью 3 Федерального закона №255-ФЗ от 29.12.2006 вносится дополнительная часть 4.1, которая будет определять порядок оплаты больничного на ребенка в размере 100 процентов.

В общем случае, лист нетрудоспособности оплачивается в размере определенного процента (от 60 до 100) от среднего заработка, исчисленного за 2 предшествующих года. Процент зависит от страхового стажа — 60% при стаже до 5 лет, 80% — от 5 до 8 лет, 100% — от 8 лет.

Путин предложил все больничные, открытые на детей в возрасте до 7 лет включительно, оплачивать как 100 процентов от среднего заработка родителя.

Разница между 100% пособия и положенной оплатой, исходя из фактического стажа, будет доплачиваться из федерального бюджета, предоставленного Фонду социального страхования.

То есть работодателю из своих средств доплачивать ничего не придется, расходы на себя берет ФСС.

Пункт 3 статьи 7 Закона 255-ФЗ, определяющий размер пособия по нетрудоспособности, получит новую формулировку, согласно которой, больничный листок по уходу за заболевшим ребенком будет оплачиваться в следующем порядке:

• если возраст до 7 лет включительно — 100 процентов от среднего заработка независимо от места прохождения лечения (амбулаторно или в стационаре);
• если возраст 8 лет и старше — порядок оплаты зависит от места лечения: дома — первые 10 дней оплачиваются в соответствии с фактическим процентом от стажа, последующие дни — 50% от среднего заработка; в больнице — все дни оплачиваются исходя из страхового стажа.

Сроки вступления изменений в силу

Указанные изменения, касающиеся оплаты больничных листов по уходу за детьми, согласно тексту законопроекта, вступают в силу с 1 сентября 2021 года.

Как действовать работодателям?

В 2021 году все дни больничного, открытого в связи с болезнью несовершеннолетнего, оплачиваются Фондом социального страхования. Работодатель никаких расходов не несет, не нужно оплачивать даже первые три дня.

Правило по оплате трех первых дней листка действуют только в отношении больничных, открытых в связи с болезнью самого работника.

С 01.01.2021 по всей России действует режим прямых выплат.

Для получения оплаты в связи с уходом за заболевшим ребенком работник подает листок нетрудоспособности в свою бухгалтерию, которая обязана в течение 5 дней передать сведения в виде электронного или бумажного реестра в ФСС.

Фонд, в свою очередь, в течение 10 дней проводит расчеты и оплачивает за каждый день больничного 100% среднего заработка при условии, что возраст не достиг 8 лет.

С момента исполнения 8 лет, размер пособия будет рассчитываться, исходя из страхового стажа родителя, открывшего лист.

Прямые перечисления пособий из ФСС

При прямых выплатах из ФСС оплата больничного листа производится в два этапа:

1. Первые три дня оплачивает работодатель.
2. Последующие дни нетрудоспособности — Фонд соцстраха.

ВАЖНО!
Организация-работодатель оплачивает первые три дня только при болезни самого сотрудника. Все остальные пособия (по уходу, по беременности и родам) выплачивает полностью ФСС.. От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного

— к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации

От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного. — к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации.

Пример

Работник ООО «Ppt.ru» Семенов С.С. предъявил лист нетрудоспособности 06.11.2020. До 16.11.2020 бухгалтер рассчитает пособие за первые три дня болезни. Зарплата в ООО «Ppt.ru» выплачивается дважды в месяц — 10 и 25 числа. Таким образом, перечисление за первые три дня болезни Семенов С.С. получит не позднее 25.11.2020.

За последующие дни оплату производит ФСС, а работодатель передает данные в Фонд. Что делать, если ФСС задерживает выплату больничного? Вначале определить срок, когда пособие должно поступить.

Работодатель обязан не позднее 5 календарных дней после получения больничного листа передать сведения о нем, о стаже и среднем заработке сотрудника в Фонд социального страхования.

ФСС обязан произвести перечисление денежных средств по листку нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня получения необходимых для начисления пособия сведений.

Таким образом, пособие перечисляется не позднее 15 календарных дней после предоставления листка нетрудоспособности сотрудником в бухгалтерию.

Что делать, если оплата больничного так и не поступила

Фонд соцстраха выплачивают пособие по болезни на банковскую карту гражданина, реквизиты которой предоставляет работодатель одновременно с листком нетрудоспособности. При отсутствии банковской карты перевод осуществляется почтовым отправлением по адресу места жительства получателя пособия. Почему ФСС задерживает выплату больничного листа в 2020 — на это может быть несколько причин:

1. Ошибки в листке нетрудоспособности, препятствующие начислению пособия.
2. Листок нетрудоспособности не передан работодателем в Фонд.
3. Неверные реквизиты получателя пособия.
4. Технический сбой.

Каждый работник вправе следить за статусом своего больничного листа при наличии регистрации на портале Госуслуги. Сведения обо всех электронных листах нетрудоспособности гражданина доступны в личном кабинете на сайте Фонда. Для входа в него пропишите логин и пароль регистрационной записи на Госуслугах.

Кроме того, чтобы определить, куда позвонить по выплате больничного листа и выяснить причины невыплаты пособия, предлагаем следовать следующему алгоритму:

1. Обратитесь к работодателю с запросом о передаче сведений в Фонд социального страхования.
2. Если работодатель подтвердит, что все сведения переданы в ФСС, обратитесь с запросом в Фонд по единому номеру 8 (800) 302-75-49. Контакты регионального отделения приведены на основной странице сайта РО ФСС вашего региона. Для проверки сведений понадобятся СНИЛС и номер листка нетрудоспособности.

• 2021-04-05 09:55:15
  Как получить выплату по больничному листу. Надо регистрация на сайте?

• 2021-05-03 19:14:43
  На больничном 5й месяц, а выплаты только за 2месяца, как жить?

• 2021-05-10 19:25:04
  Была на больничном 5 дней,а оплатили как за 1 неполный день,работодатель говорит,что все сведенья указали правильно,как быть?

4 особенности по срокам выплат больничного листа в 2021

Размер выплат рассчитывается так же, как и в «довирусное» время. По общему правилу расчета больничного листа.

Если работник имеет более 8 лет страхового стажа, размер пособия по нетрудоспособности равен 100% от среднего заработка.

Если стаж работника от 5 до 8 лет – 80% от среднего заработка.

Если же стаж до 5 лет – 60% от среднего заработка.

Деньги на счет работника поступят через 7 дней после оформления листка нетрудоспособности.

За что больничный могут аннулировать

Если пенсионер нарушит режим самоизоляции, больничный лист могут признать недействительным.

Напомним, согласно правилам полной самоизоляции, граждане, входящие в состав группы риска, могут покидать пределы квартиры только в следующих случаях:

– при прямой угрозе жизни и здоровью;

– для получения экстренной медицинской помощи;

– для приобретения продуктов, лекарств и товаров первой необходимости в ближайших магазинах и аптеке;

– для выгула домашних животных не дальше 100 м от дома;

– для выноса мусора.

Расходы по больничному на карантине полностью берет на себя Фонд социального страхования. Работодатель ничего не платит.

Можно ли отказаться от больничного и продолжать ходить на работу?

Нет. Придется выбрать одно из трех: либо вы в отпуске, либо работаете удаленно, либо сидите на больничном.

Передвигаться по городу пожилым людям запрещено и наказуемо – коронавирус наиболее опасен для людей преклонного возраста.

Нужно будет вызвать врача на дом и переоформить больничный по карантину на больничный лист в связи с заболеванием. На размере выплат это никак не скажется: по карантину и заболеванию оплата одинаковая. Так как расчет размера выплаты производится по общим правилам оформления листка нетрудоспособности, разъясняет портал domsovet.tv

Указанная информация касается лиц 65 лет и старше из всех регионов России: Адыгея, Алтай, Башкирия, Бурятия, Дагестан, Ингушетия, КБР, Калмыкия, КЧР, Карелия, КОМИ, Крым, Марий Эл, Мордовия, Саха (Якутия), Северная Осетия (Алания), Татарстан, ТЫВА, Удмуртия, Хакасия, Чечня, Чувашия, Алтайский Край, Забайкальский край, Камчатский край, Краснодарский Край, Красноярский Край, Пермский Край, Приморский край, Ставропольский край, Хабаровский край, Амурская область, Астраханская область, Архангельская область, Белгородская область, Брянская область, Владимирская область, Волгоградская область, Вологодская область, Воронежская область, Ивановская область, Иркутская область, Калининградская область, Калужская область, Кемеровская область, Кировская область, Костромская область, Курганская область, Курская область, Ленинградская область, Липецкая область, Магаданская область, Московская область, Мурманская область, Нижегородская область, Новгородская область, Новосибирская область, Омская область, Оренбургская область, Орловская область, Пензенская область, Псковская область, Ростовская область, Рязанская область, Самарская область, Саратовская область, Сахалинская область, Свердловская область, Смоленская область, Тамбовская область, Тверская область, Томская область, Тульская область, Тюменская область, Ульяновская область, Челябинская область, Ярославская область, города федерального значения — Москва, Санкт-Петербург, Севастополь, Еврейская АО, ХМАО, ЯНАО, Ненецкий и Чукотский АО.

Общий порядок расчета больничного следующий установлен на законодательном уровне.

Алгоритм подсчета:

1. берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
2. полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
3. рассчитанная величина – среднедневной заработок;
4. далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника: страховой стаж 8 и более лет – 100%; от 5 до 8 лет – 80%; от 3 до 5 лет – 60%; меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ).

Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка: 335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб.

Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2021 и 2021 годы.

Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2021г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.

Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1. первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2. последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.

Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.

Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

• копия больничного листа;
• копия трудового договора;
• расчетный лист с начисленной суммой;
• копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
• иные документы.

Когда и где выдают больничный

Лист нетрудоспособности (больничный) выдают лицам следующих категорий:

• беременные женщины, женщины, прошедшие процедуры прерывания беременности или экстракорпорального оплодотворения;
• получившие травму на производстве или в быту;
• помещенные на карантин;
• после установки протезов в специализированном лечебном заведении;
• заболевшим ОРВИ, гриппом и другими болезнями;
• направленные на прохождение лечения в санаториях или на курортах или направленные туда после стационарного лечения.

Согласно российскому законодательству для оформления и получения листка нетрудоспособности необходимо сделать следующее.

• Гражданин, имеющий право на получение больничного обязан обратиться в лечебное учреждение и пройти осмотр у врача.
• После осмотра, если право на получение документа подтверждено, врач выдает бумагу о временной нетрудоспособности сроком до 30 дней, в зависимости от диагноза. Если осмотр провел фельдшер, то этот срок составит 10 суток.
• Через 15 дней проводится повторный осмотр, на котором врач принимает решение о возможности выписки больного. Если состояние пациента не позволяет ему начать работу, то собирают медицинскую комиссию, члены которой в индивидуальном порядке определяют срок пребывания на больничном.

Если на осмотре у врача, больной получает положительный ответ о необходимости оформления листка нетрудоспособности, то он получает его в тот же день.