Все про предварительный медицинский осмотр при приеме на работу по тк рф
Содержание:
- Как организуются обязательные медосмотры работников определенных категорий
- Как использовать результаты медосмотра
- Какова периодичность осмотров
- Предрейсовые и предсменные осмотры сотрудников
- Виды медосмотров
- Порядок прохождения осмотров
- Ответственность за непрохождение медосмотра
- Если медосмотр не пройден
- Типичные ситуации на конкретных примерах
- Другие виды диспансеризации
- Кого не примут на работу без медосмотра
- Кого направить на медосмотр при приеме на работу
- Принципы классификации медицинских осмотров
- Внеочередные осмотры
- Кто должен проходить предварительный медосмотр по Приказу 29н?
- Виды медосмотров работников
Как организуются обязательные медосмотры работников определенных категорий
Порядок организации регулярных медицинских комиссий можно свести к следующим шагам:
Первый
Организация составляет список контингента работников, которых нужно направить на медкомиссию. Документ содержит информацию о перечне подлежащих осмотру должностей, числе их сотрудников-представителей, законодательных основаниях для прохождения врачей. Он визируется генеральным директором компании.
После составления списка его нужно отправить в территориальное подразделение Роспотребнадзора в соответствии с фактическим адресом юрлица. На это у организации есть 10 дней.
Второй
Проведение обязательных предварительных и периодических медосмотров предполагает поиск учреждения здравоохранения, которое будет принимать работников. С ним заключается договор, где оговариваются значимые условия сотрудничества. Стоимость услуг ложится «на плечи» фирмы-нанимателя.
Важно! У выбранной больницы или поликлиники должна иметься лицензия на проведение медосмотров. Третий
Третий
В организации издается приказ об обязательном прохождении медосмотра, где конкретизируются штатные единицы, направляемые на медкомиссию, график проведения мероприятия. Работники знакомятся с документом под роспись.
Четвертый
Каждому сотруднику, которому надлежит посетить врачей, выдается направление, оформленное в соответствии с требованиями приказа 302н. Его нужно взять с собой в учреждение здравоохранения вместе с паспортом и личной медицинской картой.
Порядок проведения обязательных предварительных медицинских осмотров предполагает, что по их результатам сотрудникам выдаются заключения, где указывается, пригодны ли они по состоянию здоровья к дальнейшему выполнению трудового функционала. Если выявлено несоответствие или профессиональная болезнь, специалист может быть переведен на другую должность, отстранен на период прохождения лечения (до 4-х месяцев) или уволен по ст. 77 ТК РФ.
Когда заключения по всем сотрудникам собраны, компания составляет заключительный акт, в котором систематизируются результаты осмотра. Документ подписывается руководителями организации-нанимателя и поликлиники, после чего направляется в территориальный орган Роспотребнадзора.
Как использовать результаты медосмотра
Бесплатные вебинары по охране труда
Эксперты-практики. Онлайн-тесты. Сертификаты
Посмотреть видео
Предварительный осмотр считается завершенным, когда соискателя осмотрели все врачи-специалисты, а также выполнили полный объем лабораторных и функциональных исследований:
предусмотрены Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов, и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.
По окончании медосмотра оформят заключение, где укажут:
- дату выдачи;
- ФИО, дату рождения, пол лица, поступающего на работу;
- наименование работодателя;
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
- наименование вредного производственного фактора (-ов) или вида работы;
- результаты предварительного осмотра:
- медицинские противопоказания к работе выявлены — перечислят вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания;
- медицинские противопоказания к работе не выявлены — укажут группу здоровья работника.
Медицинское заключение получите не позднее 5 рабочих дней от медицинской организации. Если медицинские противопоказания к работе не выявлены, сможете заключить трудовой договор.
Узнать, что изменилось в порядке проведения медосмотров и как проводить предварительные и периодические медосмотры в период пандемии, вы сможете на экспресс-курсе «Снятие ограничений: алгоритм действий для специалиста по охране труда».
Какова периодичность осмотров
Проведение медосвидетельствования не обязательно раз в год, это требование трактуется нормативными актами Минздрава.
Проведение обязательных освидетельствований полагается:
- Для работающих с продуктами питания. Дважды в год требуется определить наличие вирусных инфекций, проводить исследования биоматериала на стафилококк. Раз в году требуется прохождение ФЛГ, анализы на гельминты, консультации врачей.
- Для сотрудников детских учреждений определяется наличие инфекционных заболеваний и исследования на наличие бактерий. Это мероприятие выполняется раз в квартал.
- Если это сотрудник из аптеки, то раз в году требуется прохождение дерматовенеролога, прохождение ФЛГ и сдача биоматериала на анализ.
- Для служащих в коммунальной сфере дважды в году полагается пройти обычный медосмотр. Ставится прививка от дифтерии.
Предрейсовые и предсменные осмотры сотрудников
Медосвидетельствования также бывают предрейсовыми или предсменными. Это связано с работой.
Предрейсовые. Сотрудник оформляется на работу в северные районы. Подтвердить состояние здоровья ему необходимо. Работодатель не имеет права направлять на работу гражданина, если по состоянию здоровья он не пригоден.
Предсменные. Ежедневно приходится проходить медосмотры водителям, так как их работа связана с опасностью на дорогах
Важно удостовериться, что сотрудник хорошо себя чувствует при отправлении в путь, он несет ответственность за свою жизнь и жизнь других людей. Как правило, в автобазах имеются оснащенные оборудованием кабинеты и каждый раз в путевке расписывается врач
Виды медосмотров
Согласно ч. 1 ст. 213 ТК РФ сотрудники, чья деятельность связана с управлением транспортом либо которые занимают рабочие места с вредными для здоровья условиями, обязаны проходить медосмотр при поступлении на работу (предварительный), а после трудоустройства — обследоваться регулярно (периодический медосмотр). Частота проведения второй категории медосмотров зависит от вида выполняемой работы и типа вредных факторов, оказывающих влияние на здоровье человека, согласно Перечню вредных и (или) опасных производственных факторов, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н.
Таким образом, среди обязательных можно выделить следующие виды медицинских осмотров работников:
- предварительные;
- периодические.
Кроме того, при наличии соответствующих рекомендаций врачей указанные выше работники должны проходить еще и внеочередные медосмотры. Согласно Порядку проведения предсменных, предрейсовых… осмотров, утв. приказом Минздрава от 15.12.2014 № 835н (далее по тексту — Порядок), сотрудники, которые самостоятельно управляют транспортными средствами, должны проходить в обязательном порядке пред- и послерейсовые медосмотры (это также относится и к ИП, самостоятельно управляющим транспортом в связи с предпринимательской деятельностью).
Предсменные (предрейсовые) и послесменные (послерейсовые) обязательные медосмотры должны проходить все сотрудники, которые работают водителями транспортных средств, в т. ч. и перевозящие пассажиров и опасные грузы, за исключением тех, кто работает по экстренным вызовам различных оперативных служб (п. 6 Порядка).
То есть для отдельных категорий работников среди видов медицинских осмотров можно еще выделить:
- ежедневные (ежесменные);
- внеочередные.
Такие виды профилактических медосмотров, как те, что предшествуют иммунопрофилактике, осуществляются по отношению к работникам, занятым на определенных работах, связанных с высоким риском заражения. Согласно Перечню работ, выполнение которых связано с высоким риском…, утв. правительственным постановлением от 15.07.1999 № 825, к таким работам относят:
Подпишитесь на рассылку
- проводимые на неблагополучных для здоровья человека и животных территориях (сельскохозяйственные, связанные с выемкой/перемещением грунта, строительные, гидромелиоративные, заготовительные, промысловые, экспедиционные, дератизационные, изыскательские/геологические, дезинсекционные);
- связанные с заготовкой, хранением, обработкой продуктов и сырья, которые получены из неблагополучных по инфекционному фону хозяйств;
- убой больного скота;
- уход за животными в неблагополучных по инфекциям хозяйствах;
- общеобразовательная деятельность;
- отлов бездомных животных;
- обслуживание канализационных сетей;
- уход за больными людьми;
- трудовая деятельность, предполагающая контакт с живыми культурами возбудителей болезней, кровью и биологическим материалом человека.
Порядок прохождения осмотров
Все медосмотры должен оплачивать работодатель. При этом основным документом для сотрудника является направление от предприятия с указанием вида работ/должности, классов опасности/вредности, разновидности предстоящего осмотра. В аккредитованное медучреждение физлицо представляет следующие формы:
- Направление от предприятия.
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ и др.).
- При наличии паспорт здоровья.
- Решение от врачебной комиссии (представляется при необходимости).
После окончания мероприятий работник получает на руки заключение, в котором указываются результаты обследований, выявленные заболевания и противопоказания. Один экземпляр такого документа остается в медучреждении, второй выдается специалисту.
Вывод – прохождение медосмотров важно не только для юридических лиц-работодателей, но и для сотрудников. Ведь именно профилактика заболеваний позволяет не только вовремя предотвратить болезни, но и своевременно выявить начинающийся недуг для оперативного лечения и возврата к трудовым обязанностям
Ответственность за непрохождение медосмотра
В случае допуска к выполнению своих должностных обязанностей работника без заключения врачебной комиссии, работодатель несет наказание в виде денежного штрафа. При непрохождении осмотра работником по любой причине его трудовая деятельность приостанавливается.
Если причина, по которой человек не смог пройти медкомиссию в установленные сроки является уважительной, то на весь период простоя ему производится выплата зарплаты в размере оклада или установленного тарифа. При отсутствии непреодолимых обстоятельств для прохождения освидетельствования начисление зарплаты за период простоя не производится.
В случае принятия решения комиссией о непригодности работника к дальнейшей работе по состоянию здоровья необходимо принять меры к подбору для него более подходящей должности. В случае невозможности перевода на другую работу законом допускается расторжение трудовых отношений между работодателем и сотрудником.
Если медосмотр не пройден
Когда медицинский осмотр не пройден, то это может привести к негативным последствиям:
- Сотрудника нельзя допускать к выполнению задач.
- Если работник был допущен к трудовой деятельности, то ответственность перекладывается на руководителя объекта.
- При обнаружении нарушения, связанного с непрохождением медкомиссии, инспектором по труду накладывается штраф.
- Если у сотрудника диагностировано профзаболевание и его все равно привлекают к работам, то отвечать будет руководство.
- При любых обстоятельствах непрохождение освидетельствования врачей является нарушением нормативных актов, а это влечет за собой ответственность.
Типичные ситуации на конкретных примерах
Наибольшее число вопросов вызывает применение результатов специальной оценки условий труда, поэтому рассмотрим типичные ситуации. Прямо сейчас вы можете открыть карты СОУТ своих работников и, читая статью, сразу применить. Будет сложно, но вы держитесь! Смотрим строки 30, 40 и 50. В строке 30 ищем неионизирующие излучения, в строке 40 основания для проведения медосмотра, а строке 50 смотрим рекомендации эксперта.
Ситуация 1
На рабочем месте бухгалтера рыбной компании по факту есть компьютер и МФУ. В его карте СОУТ в строке 30 мы видим, что неионизирующее излучение не оценивалось, в строке 40 отсутствуют основания для проведения медосмотра, а в строке 50 эксперт лишь советует придерживаться установленного режима труда и отдыха.
В этом случае п. 3.2.2.4 изначально не нужно было вносить в Список контингента по результатам СОУТ. А если он всё-таки был внесён, то нужно смотреть протоколы замеров ЭМП, полученные в рамках производственного контроля. Если и там параметры излучения диапазона 5 Гц — 400 кГц не выше ПДУ, то можете смело удалить п. 3.2.2.4 из Списка контингента и медосмотр бухгалтеру отменится автоматически, если этот пункт был единственным для него основанием.
Ситуация 2
В этом случае рабочее место бухгалтера также оснащено компьютером, но картина несколько иная. В карте СОУТ в строке 30 неионизирующее излучение не оценивались как вредный фактор, но в строке 40 указаны основания для проведения медосмотра, а в строке 50 даны рекомендации об изменении режима труда и отдыха.
Это означает, что медицинский осмотр был назначен, исходя их занятости за компьютером более 50% рабочего времени, по этой же причине эксперт дал рекомендации об изменении режима. Поскольку на данный момент значение имеет соответствие/несоответствие параметров излучения гигиеническим нормам, то снова придётся обратиться к протоколам производственного контроля. И если там превышения ПДУ в диапазоне 5 Гц — 400 кГц не будет выявлено, то п. 3.2.2.4 в Список контингента можно не вносить и по нему на медосмотр не направлять. Если других оснований для медосмотра в Списке контингента не осталось, то медосмотр бухгалтеру отменится сам собой.
Другие виды диспансеризации
Что делать, если вы захотели пройти обследование, а время диспансеризации еще не пришло? Если вам 40 лет и положенную в 39 лет диспансеризацию вы пропустили, то до 42 лет вы ее пройти не сможете.
На этот случай есть еще два вида профилактических обследований — профилактический медицинский осмотр (его также проводят в поликлинике) и комплексное обследование в Центре здоровья.
Профилактический медицинский осмотр
Проводится не чаще одного раза в два года.
Что это: по сути это та же диспансеризация, только в упрощенной форме: нет дополнительных тестов вроде ПСА или цитологического исследования мазка с шейки матки. Но многое о вашем здоровье может сказать даже элементарное измерение массы тела и роста: избыточная масса — очень важный фактор риска сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и диабета.
Зачем проводится: профилактический осмотр нужен для раннего выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. По итогам обследования терапевт поликлиники даст индивидуальные рекомендации, в том числе по выявленным факторам риска — нездоровому питанию, избыточной массе тела, курению, низкой физической активности.
Обследование в Центрах здоровья
Не зависит от возраста и пола. Его рекомендуется проходить раз в год. Центры здоровья функционируют при городских поликлиниках — список можно посмотреть на сайте Департамента здравоохранения по месту жительства.
Что это: от диспансеризации и профосмотра комплексное обследование в Центре здоровья отличается набором функций. На онкологию проверять не будут, зато предусмотрен ряд обследований, которые отсутствуют в программе диспансеризации:
- Оценка остроты зрения и внутриглазного давления (в любом возрасте);
- Оценка состояния зубов и полости рта;
- Биоимпедансметрия — метод, позволяющий определить соотношение в организме воды, жировой и мышечной массы;
- Спирометрия — оценка функции внешнего дыхания;
- Определение содержания монооксида углерода в выдыхаемом воздухе (оптимальный критерий влияния курения на организм — чем он выше, тем выше риск сердечно-сосудистых и легочных заболеваний).
Зачем проводится: по сути, это профилактический осмотр, который позволяет оценить воздействие образа жизни на состояние организма, и скорректировать его при необходимости. Например, курильщики и те, кто недавно бросил, могут посмотреть, какой урон курение нанесло их организму, а некурящие — оценить, как влияет на их организм пассивное вдыхание табачного дыма. Если в ходе исследования обнаружится какое-то расстройство здоровья, диагностировать и лечить его отправят уже к врачам.
Кого не примут на работу без медосмотра
Категории трудящихся, для которых предварительное общение с медиками становится необходимым условием заключения трудового договора, предусмотрены ТК РФ:
- сотрудники, которым еще не исполнилось 18 (независимо от сферы их деятельности);
- служащие на транспорте и в водопроводных компаниях;
- лица, чьи трудовые функции связаны с пищевой промышленностью, общепитом, торговлей;
- медицинские работники;
- работающие в педагогической сфере;
- судьи и служащие таможни;
- работники МЧС;
- устраивающиеся на работу с вредными и опасными условиями труда;
- спортсмены;
- работники индустрии красоты (парикмахеры, массажисты, косметологи, мастера маникюра и т.п.).
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Этот перечень не является полным и закрытым. Региональные власти, органы местного самоуправления могут расширить показания для обязательного медицинского осмотра перед трудоустройством
Кого направить на медосмотр при приеме на работу
Категории работников, которые обязаны пройти предварительные медосмотры при поступлении на работу, указаны в ст. 69, 213, 266, 298, 324 Трудового кодекса. К ним относятся:
- работники, которые не достигли возраста 18 лет;
- работники, которые заняты на работах с вредными или опасными условиями труда, в том числе на подземных работах, а также на работах, связанных с движением транспорта;
- работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских и детских учреждений, а также некоторых других работодателей;
- работники, которые привлекаются на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности;
- работники, которых привлекают к работе вахтовым методом.
Обратите внимание: категории работников, которые должны пройти обязательный предварительный медосмотр при поступлении на работу, указаны и в ряде других нормативных актов:
- работники, занятые на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики (п. 3 ст. 28 Федерального закона от 26.03.2003 № 35-ФЗ «Об электроэнергетике»);
- претенденты на должность судьи (ст. 4.1 Закона РФ от 26.06.1992 № 3132-1 «О статусе судей в Российской Федерации»);
- врачи, средний и младший медицинский персонал учреждений здравоохранения (п. 3 ст. 9 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», Перечень работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.09.1995 № 877);
- работники ведомственной охраны (ст. 6 Федерального закона от 14.04.1999 № 77-ФЗ «О ведомственной охране»);
- работники, принимаемые на работу, непосредственно связанную с движением поездов и маневровой работой, и работники, выполняющие такую работу и (или) подвергающиеся воздействию вредных и опасных производственных факторов (ст. 25 Федерального закона от 10.01.2003 № 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации»);
- работники атомных станций и некоторых других объектов (ст. 27 Федерального закона от 21.11.1995 № 170-ФЗ «Об использовании атомной энергии», Перечень должностей работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются медицинские противопоказания, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.03.1997 № 233);
- работники объектов по хранению и уничтожению химического оружия (ст. 14 Федерального закона от 02.05.1997 № 76-ФЗ «Об уничтожении химического оружия»);
- спасатели (ст. 9, п. 1 ст. 23 Федерального закона от 22.08.1995 № 151-ФЗ «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей»);
- работники, занятые на работах, которые связаны с изготовлением и оборотом пищевых продуктов, оказанием услуг в сфере розничной торговли пищевыми продуктами, материалами и изделиями и сфере общественного питания и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с пищевыми продуктами, материалами и изделиями, а также работники, выполняющие аналогичные работы с парфюмерной и косметической продукцией, средствами и изделиями для гигиены полости рта, табачными изделиями (п. 1 ст. 23, п. 2 ст. 30 Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»);
- работники, принимаемые на работу, предусматривающую допуск к государственной тайне (ст. 22 Закона РФ от 21.07.1993 № 5485-1 «О государственной тайне», п. 28 Инструкции о порядке допуска должностных лиц и граждан Российской Федерации к государственной тайне, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63);
- работники, поступающие на государственную гражданскую службу (п. 4 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации»);
- работники, поступающие на муниципальную службу (п. 4 ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 02.03.2007 № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации»).
Принципы классификации медицинских осмотров
В соответствии с установленными правилами медицинские осмотры проводятся в лечебных учреждениях, имеющих лицензию на право деятельности. Для работников любых категорий услуг предусмотрено прохождение осмотров по спискам профессий, утвержденным Министерством транспорта и согласованных с Минздравом РФ.
Согласно ст. 46 закона № 323-ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медосмотры классифицируются следующим образом:
- Предварительные;
- Периодические;
- Внеочередные;
- Предсменные, предрейсовые;
- Послесменные, послерейсовые.
Работодатель обязан ежегодно предоставлять информацию о результатах проведенных осмотров в Фонд соцстрахования РФ.
Внеочередные осмотры
Данный вид применим для уже трудоустроенных сотрудников, и может реализовываться по инициативе сотрудника или работодателя. Самыми распространенными причинами его проведения являются показания специалиста или ухудшение здоровья сотрудника, отмеченное им самим или третьими лицами.
Получить направление на внеплановый медицинский осмотр можно, предоставив рекомендацию врача или больничный лист, полученный в частном порядке.
Время его проведения назначается в промежутках между плановыми обследованиями. Внеплановая проверка работоспособности подчиненных возможна также при вспышках региональных эпидемий.
Кто должен проходить предварительный медосмотр по Приказу 29н?
Приказ 29н – относительно новый приказ Министерства здравоохранения РФ, вступивший в силу 28 января 2021 года. Он устанавливает периодичность периодических и предварительных медосмотров.
Приказ направлен на диагностику хронических и/или профессиональных заболеваний на ранних стадиях, их своевременном лечении и отслеживании динамики улучшения состояния.
Проходить предварительный медицинские осмотры по приказу 29н обязаны все сотрудники при приеме на работу, которые будут трудиться при воздействии опасных или вредных производственных факторов, связанных с:
- химически активными и летучими веществами (металлами, газами, кислотами, фенолом и пр.);
- фиброзной пылью (взвешенными веществами, имеющими настолько мелкий диаметр, что могут повредить стенки альвеол и мелких кровеносных сосудов);
- канцерогенами различный природы;
- биологическими факторами (грибами, микроорганизмами-патогенами, биологическими токсинами);
- физическими факторами (ионизирующим и неионизирующим излучением, ультра- и инфразвуком, шумом, вибрацией, плохой освещенность, охлаждающим или нагревающим микроклиматом);
- факторами трудового процесса (тяжестью, напряженностью, необходимостью непрерывно находиться в процессе, работать со сложными оптическими приборами или средствами повышенной опасности).
В особую категорию выделяются работники медицинских организаций – они работают с множеством вредных факторов и при этом могут служить источниками вторичного заражения инфекционными заболеваниями, поэтому должны проходить полный медосмотр.
Проходить периодические и предварительные комиссии нужно у врача-профпатолога.
Сами процедуры осуществляются за счет работодателя или ФСС. Перечень пунктов обследования приводится с учетом вредного фактора, опыта работы и возраста сотрудника.
Для прохождения предварительного медицинского осмотра при приеме на работу работодатель заполняет и выдает работнику направление, которое нужно предъявить в медучреждении, с которым у организации заключен договор.
Как заполнить направление медицинский осмотр работника?
Список лиц утверждается на основании приема на работу новых сотрудников и периодичности медосмотров, ранее пройденных сотрудниками.
Порядок оформления направления прописан в п. 9 Приложения №1 к Приказу 29н, где указана информацию, которую нужно включить в содержание документа.
В направлении на предварительный медицинский осмотр следует указывать такую информацию:
- данные о работодателе (наименование, телефон, факс, электронная почта, форма собственности, вид деятельности по ОКВЭД);
- наименование медорганизации и тип медосмотра, на который направляется работник (в данном случае предварительный);
- ФИО, пол и дата рождения сотрудника, должность и вид деятельности, подразделение, где он работает;
- вредные и опасные факторы, с которыми приходится сталкиваться сотруднику;
- номер ОМС.
Составлять направления должно ответственное лицо на предприятии, чаще всего – специалист по охране труда или один из сотрудников службы по охране труда.
С направлением и списком документов работник направляется на осмотр. Между работодателем и медицинской организацией возможен электронный документооборот.
По результатам обследования медицинское учреждение оформляет заключение. Заключение определяет пригодность или непригодность сотрудника к выполнению должностных обязанностей. Медзаключение изготавливается в трех экземплярах: один хранится у работника, второй прикрепляется к медицинской карте, третий – направляется работодателю.
Приказ Минздрава 29н также определяет периодичность медосмотров. В таблице в Приложении к полной форме приказа указана частота периодических осмотров, которая колеблется от одного раза в два года до одного раза в полгода в зависимости от вредности производственного фактора.
После проведения осмотра (по его итогам) компания-работодатель обязана в течение 30 дней обобщить результат медосмотров работников и составить заключительный акт при поддержке федерального органа исполнительной власти.
Акт помогает контролировать эпидемиологическую ситуацию и повышать социально-экономическое благополучие работников за счет предотвращения профессиональной заболеваемости.
Виды медосмотров работников
В соответствии с нормами трудового законодательства, а именно стат. 212 ТК РФ, работодатель обязан обеспечить соблюдение безопасных трудовых условий и создать систему охраны труда на предприятии. В частности, это касается и организации за счет собственных финансов медицинских осмотров различного назначения. При этом запрещается допуск сотрудников к выполнению своих рабочих обязанностей без прохождения ими медосмотров или психиатрических освидетельствований, а также при наличии соответствующих противопоказаний.
Подобные лечебно-профилактические мероприятия (ЛПМ) проводятся в целях сохранения здоровья и жизни персонала согласно нормам охраны труда. Порядок, частота и документооборот действий зависят от назначения и цели ЛПМ. Так, в настоящее время существуют следующие виды осмотров.
Виды мед осмотров по ФЗ № 323 от 21.11.11 г.:
- Предварительные – проводятся еще на этапе поступления специалиста на официальную работу ради установления фактического состояния здоровья человека. Такие мероприятия обязательны, если трудоустройством заняты работники определенных специальностей, к примеру, военные служащие или лица, устраивающиеся на работу в опасных/вредных трудовых условиях. Среди перечня документов, получаемых у кадровика, значится и мед заключение. А для прохождения такого вида осмотра потребуется направление от работодателя с указанием класса вредности. Если физлицо отказывается проходить осмотр, работодатель не вправе принимать его на должность, так как требования по охране труда в этом случае не соблюдаются. Кроме того, предварительные осмотры требуются при приеме на обучение согласно ч. 7 стат. 55 ФЗ № 273 от 29.12.12 г.
- Периодические – проводятся уже при выполнении работниками своих должностных обязанностей, то есть непосредственно во время занятости у работодателя. Главная цель таких ЛПМ – установление соответствия состояния здоровья специалиста занимаемой должности и выполняемым функциям. Именно с помощью периодических осмотров можно своевременно выявить начало заболевания, обнаружить ранние признаки вредного воздействия трудовых условий, сформировать группы риска, обнаружить те заболевания, которые относятся к медицинским противопоказаниям и являются причинами для отстранения от занимаемой должности. Кроме того, на основании заключений периодических осмотров врачи назначают реабилитационные лечебные мероприятия, направленные на восстановление трудоспособности сотрудника и сохранение его здоровья. Частота освидетельствования регламентируется на законодательном уровне и зависит от характера занятости и занимаемой должности. Так, отдельные категории перечислены в стат. 213 ТК. Это, к примеру, работники транспортной сферы и пищевой промышленности, сотрудники общепита и детских учреждений и т.д.
- Внеочередные или внеплановые – такие осмотры выполняются вне общеустановленной периодичности проведения. Преимущественно, причиной подобных мероприятий могут являться личные просьбы работников или решение работодателя на основании имеющихся мед. заключений с целью установления наличия заболевания. Разовое прохождение внеочередных осмотров обязательно по предписанию территориальных органов Роспотребнадзора РФ в случае неблагоприятной эпидемиологической или санитарной обстановки. Допустим, во время отравлений в школьных учреждениях.
- Предсменные/послесменные, предрейсовые/послерейсовые – для отдельных категорий работ требуется более частое проведение осмотров, нежели в общих случаях. Так, водители обязаны проходить ежедневное освидетельствование перед допуском к управлению транспортным средством для выявления фактов наличия заболеваний и определения состояния здоровья. Такие предсменные или же предрейсовые осмотры носят постоянный характер и дают основания ответственным лицам сделать вывод о допуске на текущую смену. В том числе оценивается возможность токсического, алкогольного или наркотического опьянения. После смены/рейса, в конце рабочего дня выполняется аналогичный осмотр с обязательной фиксацией влияния вредных производственных факторов трудовых условий на состояние здоровья человека.