Как часто можно оформлять больничный
Содержание:
- Как оплачивается?
- Порядок расчета среднего заработка
- Максимальный срок
- Кто и когда обязан выдать больничный лист беременной?
- Общая информация
- Основания для выдачи листа нетрудоспособности
- Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
- Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях
- Кто оплачивает дни больничного?
Как оплачивается?
Работающим
Согласно Постановлению Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности», размер выплат в связи в временной нетрудоспособностью работающих пенсионеров рассчитается следующим образом:
- Расчётный период включает 2021 и 2021 годы. При расчете суммируем весь заработок пенсионера за указанный срок, но сумма не должна превышать предельной величины (за 2021 год составляет 718 000 рублей, за 2021 год 755 000 рублей).
- Далее находим среднее значение – делим на 24 месяца.
- Сравниваем полученный результат с МРОТ. В случае, если полученное значение меньше минимального размера оплаты труда (за 2018 год МРОТ составляет 9498 рублей), в расчет берется МРОТ за последний год.
- Рассчитываем средний заработок в день – делим общую сумму на 730.
- Вычисляем размер дневного пособия, путем умножения на коэффициент в соответствие со стажем сотрудника:
- стаж больше 8 лет – 1;
- от 5 до 8 лет – 0,8;
- менее 5 лет – 0,6;
- менее 6 месяцев – МРОТ.
- Рассчитываем размер больничной выплаты путем умножения размера дневного пособия на количество календарных дней нетрудоспособности.
Пример: суммарный заработок пенсионера за 2016 и 2021 годы составляет 730 000 и 210 000 рублей соответственно. Трудовой стаж составляет 3 года. 21 день – больничный отпуск.
За 2021 год берем максимальное значение 718 000 рублей, за 2017 – 210 000 рублей.
718 000 + 210 000 = 928 000 рублей.
Средний заработок в месяц 928 000/24 = 38 667 рублей. Полученное значение больше МРОТ.
Средний дневной заработок: 928 000/730 = 1271 рубля.
Стаж менее 5 лет, следовательно, коэффициент будет составлять 0,6: 1271·0,6 = 763 рубля.
763·21 = 16 023 рублей.
16 023 рублей – размер выплаты по больничному листу в данном случае.
Размер пособия может быть снижен в соответствие с предписанием ст. 8 № 255-ФЗ, а именно:
- в следствие нарушения сотрудника больничного режима;
- неявка для прохождение медицинского осмотра;
- болезнь (травма), наступившая в следствие алкогольного опьянения.
После увольнения на пенсию
В соответствие с ч.1 ст.15 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности», после предоставления больничного листа работодатель обязан произвести выплату пособия в ближайший день зарплаты.
Если плательщиком является территориальный орган ФСС — выплаты производятся в течение 10 дней. При увольнении пенсионера, оплата производится на последнем месте работы, если с момента увольнения прошло не более 30 календарных дней. В случае, когда работник осуществлял уход за больным членом семьи, а не болел сам, оплата производится не будет. В данном случае размер пособия будет составлять 60% от среднего заработка в независимости от трудового стажа.
При предъявлении больничного листа пенсионером, отказывать в оплате нельзя, это будет являться нарушением законодательных норм.
Предприятие полностью производит оплату по листу нетрудоспособности после увольнения пенсионера, за исключением первых трех дней (их оплачивает страховщик), остальное – это исчисление из Фонда социального страхования.
- Пенсионер, который заболел в течении месяца после увольнения, но еще не устроился на новую работу, может обратиться за оплатой в течение полугода. Выплата пособия по болезни – это обязанность работодателя. Бывшему работнику нужно прийти в организацию и предоставить заявление, копии паспорта и трудовой книжки, где последним местом работы числится данное предприятие.
- В случае, если пенсионер к этому моменту встал на учет службы занятости, то официально он – безработное лицо. Тогда оплачивать пособие будет данная служба. На сумму выплаты будет влиять причина увольнения. По собственному желанию или сокращению штата выплаты производятся в течение месяца в зависимости от вышеперечисленных условий.
- Если увольнение произошло по причине ликвидации организации, пенсионер должен самостоятельно подать заявление в территориальные орган ФСС.
- Согласно ст.80 ТК РФ, каждый сотрудник имеет право уволиться во время больничного отпуска. В таком случае, работодатель обязан оплатить отпуск по нетрудоспособности на протяжении 30 дней с момента расчета, а именно после ознакомления бывшего рабочего с документом о расторжении трудовых отношений, в соответствие со ст.5 № 255-ФЗ.
Порядок расчета среднего заработка
Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2021 и 2021 годы.
Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.
Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).
При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.
Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.
Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.
Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)
Существующие ограничения при оплате больничного
Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.
1) Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2021г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.
Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).
2) Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.
3) Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).
4) Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.
| Родственник | Максимальная продолжительность 1 больничного в днях | Число оплачиваемых дней в течение календарного года |
| Ребенок в возрасте до 7-ми лет | Нет ограничений | 60 |
| Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС | Нет ограничений | 90 |
| Ребенок возрастом 7-15 лет | 15 | 45 |
| Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет | Нет ограничений | 120 |
| Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5 | Нет ограничений | Нет ограничений |
| Иной родственник | 7 | 30 |
Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:
- первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
- последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.
Срок оплаты листа временной нетрудоспособности
Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.
Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.
Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:
- копия больничного листа;
- копия трудового договора;
- расчетный лист с начисленной суммой;
- копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
- иные документы.
Максимальный срок
В прописано, сколько дней в году можно находиться на больничном взрослому по решению врачебной комиссии, — не более 10 месяцев. Но если это предусматривает программа лечения после операции или травмы — не более 12 месяцев. Но пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.
ВАЖНО!
Поскольку на лечение иногда направляют в медорганизацию, которая находится в другом населенном пункте, в срок, сколько месяцев оплачивается больничный лист, включают и дни, необходимые для проезда.
Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим, сколько можно быть на больничном без перерыва на основании приказа Минздрава от 01.09.2020 № 925н и .
Длительность больничного в зависимости от основания его получения
|
Заболевание, отравление, травма (в том числе полученная на производстве) |
До 15 дней, с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10–12 месяцев. |
|---|---|
|
Карантин |
На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение. На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным. На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители. |
|
Долечивание в санаторно-курортных организациях |
На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления. |
|
Уход за больным членом семьи |
При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но оплатят не более 60 дней в году (если заболевание включено в Перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н, правило, как долго оплачивается больничный лист, иное — не более 90 дней в течение года). При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии. Оплачиваемые дни — до 45 в течение года. При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет — на весь период лечения, но не более чем 120 календарных дней в течение года оплатят. На весь период лечения (с оплатой) при уходе за ребенком до 18 лет, если он:
При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 7 дней, а оплачивается не более 30 дней в течение года. |
|
Усыновление ребенка |
Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Если одновременно усыновлены двое и более детей, срок, на сколько можно продлевать больничный лист, увеличивается до 110 дней. |
|
Беременность и роды |
140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка. 194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. Если диагноз многоплодной беременности установлен при родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня. 156 календарных дней — при осложненных или преждевременных родах (с 22 по 30 неделю беременности). От 160 до 200 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. |
|
Протезирование в стационаре |
На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации. |
|
Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения |
На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно. |
|
Прерывание беременности (выкидыш или аборт) |
На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня. |
Материалы по теме
Больничный лист по беременности и родам – оформление и оплата
Кто и когда обязан выдать больничный лист беременной?
Что такое больничный лист?
Больничный лист перед родами беременной женщине обязан выдать лечащий врач-гинеколог женской консультации или частной клиники (обязательно должна иметь лицензию), где будущая мама стоит на учете. Помимо гинеколога, больничный может быть выдан фельдшером или врачом общей практики лечебного учреждения, в котором наблюдалась беременная.
По закону такой листок нетрудоспособности подлежит выдаче на сроке беременности 30 недель либо на 28-ой, если беременная ожидает появления нескольких малышей.
- Является ли больничный лист доходом
- Что делать если продлили больничный по беременности и родам
- Что делать, если работодатель не принимает электронный больничный лист
- Что делать, если не дали больничный лист
- Через сколько дней приходит больничный от ФСС
- Что делать, если в больничном листе не указано место работы
- Учитываются ли больничные при расчете декретных
Срок листка нетрудоспособности
Длительность больничного листа различна и может составлять:
- 140 календарных дней, из которых по 70 дней приходится на период до и после родов;
- 194 календарных дня при многодетной беременности, из которых на период до родов приходится 84 дня и 110 дней отводится на послеродовое время.
В каких случаях происходит продление больничного и на какое время?
Стоит отметить, что наличие нескольких малышей в утробе матери возможно обнаружить уже в процессе родовой деятельности. Врач родильного дома должен оформить дополнительный больничный лист на 54 календарных дней, а значит, общее время отпуска составит 194 календарных дня (разница окажется только в сумме дней, идущих на дородовой и послеродовой период).
Помимо этого, дополнительный больничный лист подлежит выдаче в случае возникновения в процессе родовой деятельности или сразу после осложнений у роженицы, его срок составляет 16 календарных дней.
Бывают ситуации, когда у беременной женщины процесс родов наступает до наступления срока в 30 недель, т.е. происходят преждевременные роды. Тогда листок нетрудоспособности оформляется родильным домом на 156 календарных дней.
Выдача больничного листа предусматривается и при усыновлении (удочерении) малыша, возраст которого составляет не более 3 месяцев. При этом его длительность будет отсчитываться от даты появления на свет ребенка, и насчитывать 70 календарных дней либо 110 дней при усыновлении не менее двух ребятишек.
Разница заключается только в том, что в таком бюллетене проставляется предварительная дата родов, а также проставляется наличие или отсутствие постановки на учет в медицинском учреждении в течение первого триместра беременности (за которую положена дополнительная выплата, в 2021 году составляющая 543,67 рублей).
Остальные пункты заполняются аналогично, как и при наступлении заболевания.
Может ли срок больничного быть меньше?
Отпуск по беременности и родам меньше, чем установлено в законодательстве, быть не может.
Мнение эксперта
Поляков Пётр Борисович
Адвокат с 6-летним стажем. Специализация — гражданское право. Опыт более 3 лет в составлении договоров.
Однако при желании беременная может фактически пойти в отпуск позже, указанной в бюллетене даты, при этом декрет переноситься из-за этого не будет
Важно учитывать, что беременная не может одновременно получать и зарплату и пособие
Это важно знать: Нужна ли печать на электронном больничном листе
Общая информация
Лист временной нетрудоспособности составляется лечащим врачом. Оформить данный документ можно лишь в том случае, когда в амбулаторной карте пациента содержится информация о необходимости лечения. Согласно установленным правилам, стандартный срок больничного листа составляет пятнадцать дней. Нужно отметить, что фельдшеры и стоматологи имеют право выписать больничный на десять дней. При необходимости продления вышеупомянутого срока, больному необходимо пройти специальную врачебную комиссию.
Больничный лист является одним из бланков строгой отчетности, подтверждающий факт наличия законных оснований для отсутствия на месте трудовой деятельности. Также данный бланк используется для получения финансовой компенсации. В действующем законодательстве говорится о том, что подобные документы выдаются только тем гражданам, что имеют официальное трудоустройство. В двести пятьдесят пятой статье Федерального Закона приводятся правила выдачи компенсации по листу временной нетрудоспособности. Этот же нормативно-правовой акт содержит информацию о том, сколько дней оплачивается больничный работнику.
Основания для выдачи листа нетрудоспособности
Правила определения сроков, на которые выдаются больничные листы, излагаются в 323-ФЗ от 21.11.11 г. В нормативном акте указано, что нетрудоспособность граждан устанавливается в следующих случаях:
- травмы;
- отравления;
- болезни;
- долечивание в санаториях и профилакториях;
- уход за больным членом семьи (взрослым или ребенком);
- протезирование;
- рождение ребенка.
Нетрудоспособность устанавливается в результате экспертизы, цель которой – выявить, может ли гражданин продолжать профессиональную деятельность, не нуждается ли он в переводе в другие условия труда, есть ли необходимость в установлении инвалидности (ст.59 ФЗ-323).
Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:
|
Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие |
Основание |
Максимальная продолжительность оплаты больничного листа |
|
Обычная бытовая травма или заболевание |
п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период, на который оформлен больничный лист |
|
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год |
|
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11) |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности. |
|
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода |
п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ |
75 дней |
|
Уход за детьми до 7 лет |
подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н |
|
Уход за детьми от 7 до 15 лет |
подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год |
|
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет |
подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
120 дней за год |
|
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет |
подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения в стационаре |
|
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями |
подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях |
|
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками |
подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год |
|
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03) |
п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине |
|
Протезирование в стационаре |
п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой |
|
Долечивание в санаториях |
п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ |
24 дня |
Важно! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е
без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.
Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты «КонсультантПлюс». Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.
Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.
Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».
При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.
Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях
Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 925н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:
- туберкулез;
- состояние после оперативного вмешательства;
- долго заживающая травма.
При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.
При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
О том, как должен быть заполнен листок нетрудоспособности при длительном больничном, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный пробный доступ к системе и переходите к Путеводителю по кадровым вопросам.
Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?».
Кто оплачивает дни больничного?
Лист нетрудоспособности официально устроенному сотруднику оплачивается из двух основных источников – ФСС и средства компании. Работодатель оплачивает три дня болезни, все остальное перечисляется из фонда официального страхования.
Работодатель оплачивает три дня больничного, если болел сам сотрудник. Положенные начисления производятся в десятидневный срок от даты оформления больничного. Если работодатель задерживает выплату, сотрудник может обратиться с официальной претензией в инспекцию по трудовой деятельности и даже в суд.
При нарушении сроков оплаты больничного вместе с основной оплатой человек получает дополнительную компенсацию. Ее размер составляет 1/300 от основной зафиксированной в Центробанке ставки.
