Медосмотр в москве
Содержание:
- За какое время можно получить справку
- Процесс снятия с учёта
- Для кого обязательны медосмотры
- Изменения в списке врачей для прохождения медкомиссии в 2021 году
- Цели проведения обязательных медицинских осмотров работников
- Кто должен проходить предварительный медосмотр по Приказу 29н?
- Когда может понадобится медкомиссия для водителей
- Кто проходит освидетельствование у нарколога и психиатра?
- Перечень требований к водителю
- Общая информация по медкомиссии
- Популярные вопросы
- Другие виды справок от нарколога
- Водительская комиссия для особых групп населения
- Кто должен проходить медосмотр
- Медосмотр при замене водительского удостоверения
За какое время можно получить справку
Скорость прохождения медицинской комиссии зависит от выбранного учреждения, его расположения и удаленности от него диспансеров. В среднем при отсутствии очереди можно пройти всех врачей за 1 час, возможно, понадобится чуть больше времени, но не более 3 часов. На посещение диспансера требуется не более получаса на каждый. То есть в среднем можно получить справку за 2-3 часа без учета времени на передвижение, в общем можно потратить полдня.
Увеличение срока на получение мед справки возможно из-за следующих обстоятельств:
- обнаружено несоответствие требований, которое требует более детального обследования;
- медосмотр проходит в муниципальном медицинском учреждении без учета специальных часов приема, вследствие чего наблюдается очередь к каждому из специалистов.
Процесс снятия с учёта
Врачи сами заинтересованы в хороших показателях своей работы, эффективности лечения. А значит у них нет никаких причин продлять диспансерное наблюдение без оснований. Прежде всего стоит понять, что у врачей нет цели умножить количество зависимых, ситуация как раз обратная. Цель любого лечения как платного, так и бесплатного с постановкой на учёт — это полное излечение больного. Врачу нет смысла искусственно затягивать сроки учёта. Если всё отлично, и человек идёт на поправку, то специалисты готовы рассмотреть вопрос о снятии с учёта.
Сначала такое решение принимает лечащий врач, затем вопрос выносится на рассмотрение заведующим поликлиникой. Именно он, при одобрении инициативы врача, обращается во врачебно-судебуную комиссию при больнице с просьбой о снятии пациента с учёта раньше установленного срока. Обычно наркологический учет для алкоголиков длится от одного года до трёх. Год наблюдаются у специалистов те, кто злоупотребляет спиртным, но пока не имеет сформировавшейся зависимости. Три года состоят на учёте люди с подтверждённым диагнозом алкоголизм.
Для кого обязательны медосмотры
Проведение предварительных и периодических медосмотров работников регламентирует приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (редакция от 13.12.2019 г.).
В этом приказе утверждены перечни вредных и опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых необходимо проводить медосмотры работников (приложение 1 и 2). Также этот приказ имеет еще приложение 3 — сам порядок проведения медосмотров. Приказ был зарегистрирован в Минюсте России еще 21.10.2011 года за № 22111, поэтому его выполнение является обязательным для всех работодателей.
Внимание! Некоторых работодателей и неопытных специалистов по охране труда может сбить с толку первый абзац 213 статьи Трудового кодекса РФ. Буквальное прочтение этой нормы гласит, что медосмотр обязателен для работников с вредными условиями труда и отдельным категориям, эксплуатирующим транспортные средства.. Таким образом, из 213 статьи ТК РФ следует, что медосмотр обязателен для водителей всех транспортных средств, а также для всех работающих во вредных и опасных условиях труда
Следовательно, если у работника допустимые условия труда 2 класса, то можно не проводить медосмотр, но это противоречит приказу № 302н в том случае, если он выполняет работы по перечню № 2
Таким образом, из 213 статьи ТК РФ следует, что медосмотр обязателен для водителей всех транспортных средств, а также для всех работающих во вредных и опасных условиях труда. Следовательно, если у работника допустимые условия труда 2 класса, то можно не проводить медосмотр, но это противоречит приказу № 302н в том случае, если он выполняет работы по перечню № 2.
Примеры:
№1. В организации работает электрик. Условия труда у него допустимые. Но медосмотр для него обязателен, поскольку в перечне работ значится обслуживание электроустановок (пункт 2 в приложении 2 к приказу 302н).
№2. Бухгалтер-экономист в торговой организации. Условия труда у него также не вредные и не опасные. Но он трудится в торговле, хоть и офисник, но ведь и пункт 15 не содержит каких-либо отдельных уточнений, если персонал проводит работы в организации торговли, медосмотр он проходит каждый год вне зависимости от класса условий труда и контакта с товаром, как продовольственным, так и промышленным.
Пока правовая коллизия между 213 статьей ТК РФ и приказом № 302н не будет устранена, проводить медосмотры нужно не только «вредникам», но и работникам с допустимыми условиями труда, если на них воздействуют факторы, указанные в приложении 1 или они выполняют работы по приложению 2.
Штраф за отсутствие медосмотра у работников является мультипликативным. Это означает, что он суммируется по количеству работников, чьи трудовые права были нарушены. Поэтому, инспектор может вынести постановление о штрафе от 110 000 до 130 000 рублей, а суд не посчитает такое правонарушение со стороны работника малозначительным, и не заменит его на предупреждение, поскольку действия работодателя влекут за собой угрозу жизни и здоровья работника.
При этом не имеет значения, какой конкретно медосмотр не был проведен — предварительный или периодический, штраф все равно будет установлен по количеству лиц, которые не прошли обязательный медосмотр.
Помните, что на каждом предприятии должен быть составлен список контингентов, в котором нужно указать все профессии или должности работников, которые подлежат медосмотру.
Совет от эксперта: один экземпляр списка контингентов нужно передать в уведомительном порядке в территориальный отдел Роспотребнадзора по месту нахождения работодателя. В уведомительном порядке означает, что список в течение десяти дней после утверждения работодателем направляется письмом в Роспотребнадзор, и согласовывать его, а также подтверждать получение особым образом не требуется.
Поэтому составьте заказное письмо с нулевой стоимостью, прикрепите к нему почтовое уведомление, сохраните у себя трек-код почтового отправления или копию квитанции. Оригинал квитанции пригодится бухгалтерии для возмещения почтовых расходов.
Изменения в списке врачей для прохождения медкомиссии в 2021 году
Обычно процесс получения справки на водительское удостоверение происходит в таком порядке:
-
Психоневрологический диспансер
- Вы приходите в диспансер в то время, когда выдают заключения для водителей. Дни и часы можно посмотреть на сайте учреждения.
- Подаёте документы, оплачиваете местную медсправку в кассе (не путать с медицинской справкой на права по форме 003-В/у), заполняете анкету и договор на оказание платных услуг.
- Проходите обследование у психиатра.
- Если вы не состоите на учёте в местном диспансере и не вызываете вопросов у врача, он выписывает справку. Специалист может направить вас на дополнительное обследование к неврологу или попросить пройти ЭЭГ (электроэнцефалограмму).
- Наркологический диспансер — тот же порядок, что и в психоневрологическом диспансере.
-
Медицинское учреждение, где будете получать справку на права 003-В/у
- Проходите осмотр терапевта и офтальмолога по категориям А, А1, В, В1, M, BE и дополнительных специалистов по другим категориям.
- Оформляете карточку, куда заносят данные справок из диспансеров и заключения остальных врачей. Карточка остаётся в клинике.
- Получаете справку, что вы можете управлять транспортным средством по конкретной категории.
Вся процедура прохождения комиссии не входит в полис ОМС, поэтому за неё придётся заплатить. Цена зависит от региона, категории прав и дополнительных требований к процедуре (например, пройти ЭЭГ). В платных медицинских центрах Москвы и Санкт-Петербурга стоимость медицинской справки составит 1 500–2 000 рублей. Если проходить там весь осмотр целиком, в том числе как замену диспансерам, цена возрастает.
В поликлинике за медкомиссию попросят около 1000 рублей.
Отдельно понадобится заплатить за справки из диспансеров. Заключение психиатра и нарколога стоит в среднем от 600 рублей каждое.
Ограничения по здоровью. Управлять автомобилем можно даже если отсутствует одна нога или не видит один глаз, но нельзя при эпилепсии, психических расстройствах или при приёме психотропных веществ. С допустимыми отклонениями по зрению не забудьте взять на медкомиссию очки или надеть линзы.
Нет временной регистрации. Если вы получаете медсправку не по месту прописки, чтобы не ехать в свой город за выписками из местных диспансеров, можно оформить доверенность у нотариуса, попросить родственников или знакомых получить выписки за вас и переслать по почте.
На руках нет военного билета. Этот документ не является обязательным. Но его может попросить врач-психиатр, чтобы проверить наличие травм или болезней во время службы. Если вы не готовы его предоставить, ссылайтесь на договор о платном оказании услуг, а также направляйте досудебную претензию руководству диспансера или клиники. Мотивируйте это тем, что вам отказывают в приёме, хотя вы за него заплатили.
При беременности. Перед процедурой медкомиссии пройдите осмотр у гинеколога и получите справку об отсутствии противопоказаний для вождения.
Какой способ пройти водительскую медкомиссию вам подходит, тем и воспользуйтесь. Оптимальный вариант по срокам и стоимости — самостоятельно пройти осмотр в психоневрологическом и наркологическом диспансерах и получить справку в частном медицинском центре. Можно подобрать учреждение недалеко от дома и поинтересоваться насчёт дополнительных скидок.
Бланк МС предусматривает такой реквизит, как дата окончания ее действия. Стандартно срок годности справки в 2021 году установлен в один календарный год. Но допустимы случаи установления определенной даты, менее указанного периода.
Действительным считается документ до конечной даты даже при обращении с ней в ГИБДД в последний день.
Ранее законодательно не устанавливался срок действия медицинской справки. Единственным условием было ее наличие и актуальность в момент замены водительского удостоверения по истечении 10-летнего срока. Т.е. достаточно было проходить комиссию один раз в 10 лет. Все требования инспекторов и врачей относительно других сроков не имели юридического подкрепления.
В 2021 году у справки есть свой период действия. Поправками в законодательство 2016 года он стал вполне определенным. Приказ Минздрава № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» строго установил срок в 12 месяцев от даты выдачи.
Срок действия медицинской справки равняется одному году!
Цели проведения обязательных медицинских осмотров работников
- контроль здоровья сотрудников;
- снижение количества травм, полученных на производстве;
- соблюдение сроков врачебного наблюдения за представителями некоторых профессий;
- отслеживание динамики заболеваний работников;
- обнаружение начальной стадии патологий, которые развиваются из-за вредных факторов;
- мониторинг возможных препятствий для определенных работ;
- профилактика инфекционных болезней;
- устранение рисков несчастных случаев на производстве.
Человек, прошедший периодический медосмотр, получает заключение врачебной комиссии. На его основании он может попросить работодателя о переводе на менее опасный производственный участок.
Кто должен проходить предварительный медосмотр по Приказу 29н?
Приказ 29н – относительно новый приказ Министерства здравоохранения РФ, вступивший в силу 28 января 2021 года. Он устанавливает периодичность периодических и предварительных медосмотров.
Приказ направлен на диагностику хронических и/или профессиональных заболеваний на ранних стадиях, их своевременном лечении и отслеживании динамики улучшения состояния.
Проходить предварительный медицинские осмотры по приказу 29н обязаны все сотрудники при приеме на работу, которые будут трудиться при воздействии опасных или вредных производственных факторов, связанных с:
- химически активными и летучими веществами (металлами, газами, кислотами, фенолом и пр.);
- фиброзной пылью (взвешенными веществами, имеющими настолько мелкий диаметр, что могут повредить стенки альвеол и мелких кровеносных сосудов);
- канцерогенами различный природы;
- биологическими факторами (грибами, микроорганизмами-патогенами, биологическими токсинами);
- физическими факторами (ионизирующим и неионизирующим излучением, ультра- и инфразвуком, шумом, вибрацией, плохой освещенность, охлаждающим или нагревающим микроклиматом);
- факторами трудового процесса (тяжестью, напряженностью, необходимостью непрерывно находиться в процессе, работать со сложными оптическими приборами или средствами повышенной опасности).
В особую категорию выделяются работники медицинских организаций – они работают с множеством вредных факторов и при этом могут служить источниками вторичного заражения инфекционными заболеваниями, поэтому должны проходить полный медосмотр.
Проходить периодические и предварительные комиссии нужно у врача-профпатолога.
Сами процедуры осуществляются за счет работодателя или ФСС. Перечень пунктов обследования приводится с учетом вредного фактора, опыта работы и возраста сотрудника.
Для прохождения предварительного медицинского осмотра при приеме на работу работодатель заполняет и выдает работнику направление, которое нужно предъявить в медучреждении, с которым у организации заключен договор.
Как заполнить направление медицинский осмотр работника?
Список лиц утверждается на основании приема на работу новых сотрудников и периодичности медосмотров, ранее пройденных сотрудниками.
Порядок оформления направления прописан в п. 9 Приложения №1 к Приказу 29н, где указана информацию, которую нужно включить в содержание документа.
В направлении на предварительный медицинский осмотр следует указывать такую информацию:
- данные о работодателе (наименование, телефон, факс, электронная почта, форма собственности, вид деятельности по ОКВЭД);
- наименование медорганизации и тип медосмотра, на который направляется работник (в данном случае предварительный);
- ФИО, пол и дата рождения сотрудника, должность и вид деятельности, подразделение, где он работает;
- вредные и опасные факторы, с которыми приходится сталкиваться сотруднику;
- номер ОМС.
Составлять направления должно ответственное лицо на предприятии, чаще всего – специалист по охране труда или один из сотрудников службы по охране труда.
С направлением и списком документов работник направляется на осмотр. Между работодателем и медицинской организацией возможен электронный документооборот.
По результатам обследования медицинское учреждение оформляет заключение. Заключение определяет пригодность или непригодность сотрудника к выполнению должностных обязанностей. Медзаключение изготавливается в трех экземплярах: один хранится у работника, второй прикрепляется к медицинской карте, третий – направляется работодателю.
Приказ Минздрава 29н также определяет периодичность медосмотров. В таблице в Приложении к полной форме приказа указана частота периодических осмотров, которая колеблется от одного раза в два года до одного раза в полгода в зависимости от вредности производственного фактора.
После проведения осмотра (по его итогам) компания-работодатель обязана в течение 30 дней обобщить результат медосмотров работников и составить заключительный акт при поддержке федерального органа исполнительной власти.
Акт помогает контролировать эпидемиологическую ситуацию и повышать социально-экономическое благополучие работников за счет предотвращения профессиональной заболеваемости.
Когда может понадобится медкомиссия для водителей
- Гражданам, которые еще не имеют водительского удостоверения.
- Водительская справка необходима лицам, которые впервые сдают экзамен, получают категорию, поскольку собираются управлять транспортным средством.
- Также справка потребуется при потере прав, либо при истечении срока действия удостоверения.
- Если раньше суд забирал ваши водительские права, и они стали недействительны, то нужно снова пройти медкомиссию. Аналогичная ситуация возникает при оформлении международного удостоверения.
Возможны случаи, когда водительская комиссия должна быть пройдена вне планово. Причиной может стать выявление заболеваний, либо их последствий, которые могут оказать влияние на управление транспортным средством.
Кто проходит освидетельствование у нарколога и психиатра?
Мы уже отметили несколько ситуаций, когда необходимы справки, выданные психиатром и наркологом, предлагаем более подробный список:
- Справки в ГИБДД нужны для кандидатов в водители, когда они первый раз получают права, а так же тем водителям, кто хочет заменить права, потому что истёк их срок, или они утеряны.
- Без получения справок для ГИБДД не обойтись и водителям водных средств передвижения, летательных аппаратов, даже если это частные катера и вертолёты, эти граждане должны получить соответствующие права.
- Справки от нарколога и психиатра необходимы при оформлении визы при выезде за границу.
- Граждане иностранных государств, которые устраиваются на работу в РФ, оформляют пакет документов, включающий данные справки.
- Некоторые работодатели требуют от соискателей справки от нарколога и психиатра.
- Чтобы приобрести оружие, вам необходимо оформить соответствующее удостоверения, а для этого нужно пройти осмотр у нарколога и психиатра.
Перечень требований к водителю
Езду могут разрешить с определенными ограничениями. Так, к ручному управлению машиной допускаются граждане с такими проблемами со здоровьем:
- Нарушение строения стопы, которое привело к ограничению ее подвижности.
- Одна нога короче другой менее чем на 6 см. Исключения – отсутствие нарушения строения мягкой, костной, суставной ткани, сохранение нормальной подвижности конечности, длина от пятки до бедра – от 75 см.
- Ампутация ноги, стопы, части бедер или голеней.
- Частичное удаление одной конечности при значительном нарушении двигательной функции другой.
- Нарушение строения или патологии опорно-двигательного аппарата, из-за чего человек не может нормально стоять, ходить.
- Паралич, снижение силы мышцы ног с сохранением возможности нахождения в сидячем положении.
- Нервно-сосудистое заболевание одной конечности с незаживающими трофическими язвами.
К вождению автомобиля с автоматической коробкой передач допускаются граждане с такими проблемами:
- Ампутация руки, ноги или их части.
- Нарушение строения стопы или кисти, которое привело к затруднению их подвижности.
- Ампутация части ноги и руки.
- Отсутствие, неподвижность пальцев, фаланг. Ограничение к управлению машиной вводится, в зависимости от того, на правой или левой руке наблюдаются проблемы.
- Полная потеря возможности произвольных движений в нижней, верхней конечности с одной стороны.
- Если у человека не функционирует один глаз, ему разрешается езда только в машине, оснащенной акустической парковочной системой.
- При нарушении преломления в результате чего снижается острота зрения ниже допустимого показателя, допускается вождение автомобиля только в очках или контактных линзах. Это возможно при условии, что коррекционные средства исправляют ситуацию.
- Если наблюдаются нарушения слуха, управление ТС разрешается только с аппаратом. Допуск выдается, если устройство устраняет проблемы.
Управлению автомобилем запрещено при наличии:
- расстройств психики, поведения с тяжелыми или регулярными обострениями. В их число входит умственная отсталость, шизофрения и т.д.;
- расстройства психики, возникшие на фоне употребления наркотических препаратов;
- эпилепсия;
- полная потеря зрения обоих глаз;
- наследственная патология органов зрения, связанная с мутацией некоторых генов, которые отвечают за белки фоторецепторов сетчатки.
Другие ограничения по медицинским показателям на вождение отсутствуют.
Общая информация по медкомиссии
Регулярное медосвидетельствование автолюбителей проводится с целью выявления у них патологических состояний, ограничивающих их возможности при управлении автомобилем. В особенности опасными диагнозами, при которых врачи запрещают гражданам садиться за руль, признаны:
- Психические нарушения любого характера;
- Нервные расстройства, вызывающие внезапные приступы бешенства (обычно такое состояние возникает у наркоманов и любителей алкогольных напитков);
- Серьезные заболевания сердца, способные спровоцировать у водителя инфаркт или инсульт;
- Эпилепсия;
- Плохое зрение.
При перечисленных нарушениях человек чаще всего становится причиной возникновения аварийной ситуации на дороге. Поэтому законодательство запрещает тяжелобольным гражданам управлять транспортными средствами, в особенности пассажирского или грузового типа.
Популярные вопросы
Из-за многочисленных изменений нередко возникают вопросы, ответы на которые не всегда получается найти.
Бесплатное прохождение комиссии: реальность или миф?
Согласно Федеральному закону № 196 (пункт 2, статья 23) прохождение медицинской комиссии для получения водительских прав оплачивается гражданином. Однако имеется возможность и бесплатного прохождения освидетельствования – направление от работы. В этом случае все расходы, связанные с оформлением медсправки, будут возмещены работодателем.
Зачем проходить медкомиссию на права?
Медицинский осмотр требуется, поскольку является обязательным условием получения водительского удостоверения, а также:
- для сдачи экзаменов во время прохождения обучения в автошколе;
- при окончании периода действия удостоверения водителя или восстановлении при их лишении;
- при сдаче на новую категорию.
Другие виды справок от нарколога
Среди множества специальностей есть те, которые предъявляют к соискателям особенные требования, потому что здесь особые условия труда или высокая ответственность. Это работа в условиях Крайнего Севера, а шахте, воинская служба, работа с наркотическими препаратами и другие профессии. Всем этим людям будут необходимы медицинские справки при трудоустройстве.
Например, справка 086/у удостоверяет в том, что вы можете трудиться по определённой специальности, не причиняя ущерба своему здоровью, и вреда другим людям. То есть даёт вам право работать в этой сфере деятельности. Она же необходима и абитуриентам. Если вы поступаете на обучение на определённую профессию, очевидно, что однажды вы начнёте работать в этой сфере, а значит ваше здоровье должно быть соответствующим.
Справка 086/у выдаётся на полгода, но в случае, если у вас произошли кардинальные изменения в здоровье, связанные с травмой, оперативным вмешательством, тогда необходимо прохождение нового освидетельствования. Кроме этого может быть ситуация, когда вы нашли работу в другой сфере деятельности. Отдел кадров работодателя может принять её, но имеет право потребовать обновить документ.
На многих производствах помимо предварительного прохождения осмотров, проводятся плановые регулярные профессиональные осмотры специалистами, в том числе врачами наркологом и психологом. Сегодня многие работодатели стараются убедиться, что их сотрудники здоровы и не имеют химических зависимостей. Ведь это может привести к проблемам в производственных процессах, которые работодателю совершенно не нужны.
Сегодня достаточно много людей имеют оружие дома либо носят его на работе. Охотники, коллекционеры, военные, полицейские, охранники — все они должны подтвердить своё право на владение и хранение оружия. Легко представить насколько может быть опасен психически неуравновешенный или наркологически зависимый человек, если он вооружён. Наркоман даже без оружия идёт на преступления, наносит вред окружающим, ещё больший вред он может принести с оружием в руках.
При прохождении оружейной комиссии особенно тщательно проверяют будущего владельца психиатры, осмотр проводится коллегиально, справка, подтверждающая право на оружие, выдается по решению минимум трёх специалистов. Справки оружейной комиссии действуют полгода.
Граждане России, выезжающие за её пределы, при сборе комплекта документов, которые подаются на визу, проходят медосмотры у нарколога и психиатра. Вы знаете, что бывают случаи, когда человеку отказывают в получении визы. Если вы решили повторить попытку, то вам предстоит повторное прохождение освидетельствования, потому что весь пакет документов не возвращается даже при отказе.
Водительская комиссия для особых групп населения
Лица, которые ежедневно носят очки, либо контактные линзы, должны знать, что управлять автомобилем можно, если максимальная коррекция 8 диоптрий. Правила гласят, что в этом случае вождение может осуществляться исключительно в личных целях. Трудоустройство водителем невозможно. В справке будет указано ограничение по зрению, запись будет иметься и в водительском удостоверении.
Девушки дополнительно осматриваются у гинеколога. Медицинская справка может быть оформлена на любом сроке беременности. Если срок беременности составляет больше 20 недель, то в водительской мед. справке ставится отметка, что допуск к управлению ТС разрешено только после родов.
Кто должен проходить медосмотр
Законодательство РФ четко устанавливает, кто именно проходит плановый медосмотр — проверяются ежегодно:
- сотрудники, которые подвергаются влиянию опасных или вредных факторов при выполнении работ;
- работники, место трудоустройства которых обязывает ежегодно проходить освидетельствование;
- специалисты, обеспечивающие движение транспортных средств;
- граждане не достигшие 21 года — ст. ТК;
- люди, занятые на подземных работах — приказ № 302н, п.12 приложения 2;
- сотрудники предприятий общепита, пищевой отрасли промышленности, торговли, водопроводных коммуникаций, медучреждений и детских учреждений — ст. ТК;
- спортсмены — на основании п. 3 ст. ТК;
-
работники до 18 лет — ст. ТК.
Важно! Основание для прохождения медосмотра — Приказ № 302н от 2012 года.
Медосмотр при замене водительского удостоверения
Надо ли проходить медосмотр для замены водительского удостоверения? Ответ и положительный, и отрицательный одновременно. Всё зависит от повода обращения.
Если водительское удостоверение необходимо заменить из-за ошибок в написании персональных данных, проходить медкомиссию не нужно. А если речь идёт об изъятии прав за нарушение правил или по причине истечения срока предыдущего документа, то медкомиссия обязательна.
Особенно важно пройти медицинское освидетельствование после лишения права вождения за управление транспортом в состоянии алкогольного опьянения. Обязательно посетить нарколога и психиатра
При первом нарушении с водителем проведут разъяснительную работу, а при повторном – могут запретить выдачу прав до прохождения лечения от алкоголизма или наркомании.